急性胰腺炎早期三阳论治浅论
本文关键词:急性胰腺炎早期三阳论治浅论
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【摘要】:目的:通过研究急性胰腺炎早期患者的性别、年龄、发病季节、病因、病理类型、病情轻重和中医证候组成,描述其临床资料的分布特点,探讨间质水肿性和坏死性胰腺炎,轻症、中重症、重症急性胰腺炎的三阳证构成情况,为急性胰腺炎早期的中医治疗开拓思路。方法:在研究相关文献的基础上,制定《急性胰腺炎早期病证观察量表》,收集从2013年1月1日至2014年12月1日期间,发病72h之内至北京协和医院急诊科就诊的急性胰腺炎早期住院患者病历58份,填写量表。建立Excel数据库,录入患者基本信息、化验检查、症状体征等临床资料。采用SPSS20.0软件将各项数据进行统计学处理,研究急性胰腺炎早期的中医证候组成。结果:1一般情况:58例患者中年龄最小的为19岁,年龄最大的为86岁,平均年龄为48.24±17.27岁,其中30-39岁年龄段患病人数最多,占患病总人数的22.4%,其次为60-69岁年龄段患者。秋冬季节是急性胰腺炎的高发期,12-2月为高峰。2病因:58例患者中,胆源性20例(34.5%),特发性18例(31.0%),酒精性11例(19.0%),暴饮暴食性6例(10.3%),高脂血症性3例(5.2%)3病理类型和病情轻重程度:58例患者中,坏死性胰腺炎病例数为5,占样本总量的8.6%;间质水肿性胰腺炎病例数为53,占样本总量的91.4%。轻症急性胰腺炎病例数为25,所占比例最大,为43.1%;其次为重症急性胰腺炎,所占比例为31.0%,中重症急性胰腺炎所占比例最小,仅为25.9%。4中医证候分布情况:检测不同性别、年龄、发病季节、病情轻重程度的急性胰腺炎早期患者的三阳证构成情况,P均大于0.05,差异无统计学意义。检测不同病理类型的急性胰腺炎早期患者的三阳证构成情况,采用Fisher确切概率法算得P=0.0250.05,差异有统计学意义。结论:1北京协和医院急诊科的急性胰腺炎患者多为中老年人,其中30-39岁以及60-69岁两个年龄段为高发年龄段。秋冬季节是急性胰腺炎的高发期,12-2月为高峰。2北京协和医院急诊科的急性胰腺炎患者的主要病因依次为:胆石症、特发性、酒精性、暴饮暴食以及高脂血症。3不同性别、年龄、发病季节、病情轻重程度的急性胰腺炎早期患者,其三阳证构成无明显差异。4不同病理类型急性胰腺炎早期患者的中医证候构成不同,坏死性胰腺炎以结胸里实证和阳明腑实证为主,间质水肿性胰腺炎以少阳阳明合病证为主。
【学位授予单位】:北京中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R576
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,本文编号:1269557
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