细菌性肝脓肿的病原学及临床分析

发布时间：2017-12-10 00:12

  本文关键词：细菌性肝脓肿的病原学及临床分析

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【摘要】：目的分析}0菌性肝脓肿(BLA)的病原学特点及预后。方法回顾51例BLA患者人口学、临床、实验室及影像学指标,分析其病原学构成及预后。结果BLA以男性多见,早期实验室检查白细胞升高者不足半数(43.1%),影像学上病灶多以右叶(70.6%)、单发(74.5%)多见,肺炎克雷伯菌是血及引流液培养中最为常见的病原菌(58.3%),大多数潜在病因不明(58.8%)。本组治愈48例,无效3例,无效率为5.9%,经Logistic回归分析发现,脓肿的大小(P=0.05)、合并肝胆胰恶性肿瘤(P=0.043)、基础疾病的数量(P=0.040)是影响疾病预后的独立危险因素。结论BLA病原学以肺炎克雷伯菌最常见,虽然影像学和治疗方式的进展使疾病的预后明显改善,但合并较多的基础疾病及肝胆胰恶性肿瘤使BLA的治疗具有无效的风险。脓肿大小严重影响疾病的预后,脓肿越大预后越差。
【作者单位】： 青岛大学医学部;青岛大学附属医院东区急诊内科;
【分类号】：R575.4
【正文快照】： 细菌性肝脓肿(bacterial liver abscess,BLA)是肝脏较为常见的感染性疾病。20世纪50年代以 前,其发病多为化脓性阑尾炎通过门静脉炎所导致,常见的病原菌多为大肠埃希菌、厌氧菌、金黄色葡萄球菌[1-2]。由于不能得到及时的诊断或者没有应用有效抗菌药物和其他辅助治疗措施,其

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