血清GP73对慢加急性肝衰竭患者短期预后的评价
本文关键词:血清GP73对慢加急性肝衰竭患者短期预后的评价 出处:《中华医院感染学杂志》2016年21期 论文类型:期刊论文
【摘要】:目的研究慢加急性肝衰竭(ACLF)患者血清高尔基体蛋白73(GP73)的表达影响因素及其与短期(3个月)预后的关系,探索新的预测ACLF预后的指标。方法选取宁波市第二医院2010年1月-2014年8月299例住院患者,按疾病类型分为慢性肝炎组91例,肝硬化组74例,ACLF组134例,另选同期45名健康体检者作为对照组,比较各组GP73水平。134例ACLF患者按随访第3个月的情况分成生存组和死亡组,记录临床特征,收集基线及随访第2周血清检测GP73浓度,应用受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积评价随访第2周的血清GP73对ACLF患者预后的预测价值。结果 ACLF患者血清GP73浓度显著高于正常对照组、慢性肝炎和肝硬化患者(P0.05);性别、年龄、肝功能child-pugh评分、合并肝癌与否对ACLF患者血清GP73浓度均无影响,而肝硬化的有无与血清GP73浓度密切相关(P0.01),同时酒精性ACLF患者血清GP73浓度显著高于HBV感染者(P=0.027);生存组和死亡组的基线GP73浓度差异无统计学意义,而随访第2周血清GP73浓度及GP73的变化率差异均有统计学意义(P0.05);ROC曲线提示血清GP73对ACLF的预后有一定的预测价值(AUC=0.731)。结论血清GP73有可能作为一种有效的预测ACLF患者预后的指标,特别是动态观察有较重要的临床意义。
【作者单位】: 宁波市第二医院肝病科;宁波市第二医院检验科;武汉大学人民医院检验科;浦东新区公利医院检验科;
【基金】:国家973计划基金资助项目(2012CB518900) 中国肝炎防治基金会-天晴肝病研究基金资助项目(TQGB20120081) 浙江省医药卫生省部培育计划基金资助项目(2014PYA018)
【分类号】:R575.3
【正文快照】: 慢加急性肝衰竭(ACLF)病情严重,可导致肝脏合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍,临床症状复杂,如凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病等[1]。早期诊断、判断预后并及时干预有助于提高ACLF患者的生存率[2]。目前,临床上主要通过各种反映肝功能的实验室指标组成的预后评分系
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本文编号:1330147
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