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拉米夫定和替比夫定阻断乙型病毒性肝炎病毒母婴传播的疗效分析

发布时间:2018-03-23 19:29

  本文选题:拉米夫定 切入点:替比夫定 出处:《中国临床药理学杂志》2015年02期


【摘要】:目的评价拉米夫定(LAM)和替比夫定(LDT)阻断乙型病毒性肝炎病毒(HBV)母婴传播的疗效及安全性。方法乙型病毒性肝炎病毒表面抗原(HBs Ag)和乙型病毒性肝炎病毒e抗原(HBe Ag)双阳性孕妇36例,按患者意愿分为LAM组16例及LDT组20例,同期未接受抗病毒治疗的HBs Ag和HBe Ag双阳性孕妇22例作为对照组。治疗组自孕28周至分娩后3月口服LAM或LDT,观察各组在孕28周、分娩时和分娩后3个月血清HBV DNA水平及婴儿出生、8月龄血清HBs Ag及HBV DNA的阳性率。结果 LAM及LDT组孕妇分娩及分娩后3个月HBV DNA显著低于对照组(P0.05);但LAM和LDT组HBV DNA下降差异无统计学意义(分娩时P0.05;产后3月:P0.05)。出生及8个月龄LAM、LDT组婴儿HBs Ag和HBV DNA阳性率均显著低于对照组(均P0.05)。结论 HBs Ag和HBe Ag双阳性孕妇在妊娠晚期服用LAM或LDT均可有效阻断乙肝病毒母婴传播,2种药物疗效差异无统计学意义。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy and safety of lamivudine (Lam) and tibivudine (LDT) in blocking mother-to-child transmission of hepatitis B virus (HBV). 36 cases of Ag-positive pregnant women, According to the wishes of the patients, they were divided into LAM group (n = 16) and LDT group (n = 20). 22 cases of HBs Ag and HBe Ag double positive pregnant women who were not treated with antiviral therapy were used as control group. The treatment group took LAM or LDT orally from 28 weeks of pregnancy to 3 months after delivery. Results the levels of serum HBV DNA and the positive rates of serum HBs Ag and HBV DNA in the LAM and LDT groups were significantly lower than those in the control group at delivery and 3 months after delivery, but the HBV levels in LAM and LDT groups were significantly lower than those in the control group. There was no significant difference in the decrease of DNA (P0.05 at delivery; P0.05 at 3 months postpartum. The positive rates of HBs Ag and HBV DNA in infants born and 8 months old with LAMN LDT were significantly lower than those in the control group (all P 0.05). Conclusion the positive rates of HBs Ag and HBV DNA in the pregnant women with both HBs Ag and HBe Ag are significantly lower than those in the control group (P 0.05). There was no significant difference in the efficacy of LAM or LDT in blocking mother-to-child transmission of hepatitis B virus.
【作者单位】: 温州医科大学附属第六医院;丽水市人民医院感染科;
【基金】:丽水市科技计划资金资助项目(2012JYZB15)
【分类号】:R512.62

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