37在炎症性肠病患者血清和肠黏膜组织中的表达

  本文关键词：IL-37在炎症性肠病患者血清和肠黏膜组织中的表达，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：炎症性肠病(IBD)包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD),是一种慢性肠道炎症性疾病,在临床上具有不易治愈、反复发作的特点,严重影响患者的生活质量。尽管其发病原因不明,炎症过程的起始和加剧可能是由于局部黏膜的过度免疫反应。分析UC和CD患者的免疫过程,可知细胞因子在其中发挥了重要作用。IL-37也被称为IL-1F7,是IL-1家族的新成员,在人体组织中广泛分布,主要表达于血液细胞、呼吸道和消化道细胞,是人体天然免疫的重要作用分子。已有报道其在胶原诱导性关节炎和哮喘发病中扮演重要角色,但在IBD中的表达未有系统研究。本研究旨在探讨IL-37在炎症性肠病患者血清和肠黏膜组织中的表达。方法：根据腹痛、腹泻、血便等临床症状和结肠镜检查及活检结果,纳入20例UC患者(其中,轻度者6例,中度与重度者均7例)、7例CD患者。UC活动性根据Mayo评分,CD活动性根据CD活动指数评分(CDAI)进行评估。此外,纳入15例无临床表现、内镜下黏膜无异常的健康人作为对照。取实验组和对照组禁食后血液,离心后取上清,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-37的表达水平。行结肠镜检查时,每位研究对象均取3块活检标本,其中1块标本石蜡包埋,进行染色分析,另外2块存于-80℃用于后续RNA的提取和蛋白质的测定,即用免疫组化、qRT-PCR和Western Blot检测IL-37在肠黏膜组织中的表达,比较并进行统计学分析。结果：与对照组比较,IL-37血清表达水平在UC和CD组显著下降(P0.001),轻度UC与中度UC比较、轻度UC与重度UC比较,差异有统计学意义(均P0.05),且与Mayo评分呈中度负相关(R=-0.625,P0.05)。而UC组与CD组之间,中度UC与重度UC之间,差异没有统计学意义。免疫组化显示免疫细胞和上皮细胞均可表达IL-37,正常黏膜组织亦可少量表达；除了胞浆染色外,固有层单核细胞的胞核也有相应表达。与对照组相比,UC组与CD组IL-37 mRNA表达量更高(分别为P0.001,P0.01),UC组与CD组之间的表达亦有明显统计学差异(P0.01)。Western Blot结果与qRT-PC R相似,UC组与CD组表达水平高于对照组(均为P0.001),且UC组比CD组表达水平高(P0.001)。轻、中、重度UC IL-37表达水平依次升高,但差异无明显统计学意义。结论：IL-37在肠黏膜组织中的产生和表达在IBD的发生发展过程中发挥重要作用,有望成为IBD新的检测和治疗靶点。本研究包括27例病例,仍需要大规模的实验研究完善IL-37的作用机制。

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