急性胰腺炎患者外周血CD4~+CD25~+FOXP3~+Treg、IL

发布时间：2016-11-26 00:31

  本文关键词：急性胰腺炎患者外周血CD4~+CD25~+FOXP3~+Treg、IL-6、HGF、Ang-2动态演变的临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

《苏州大学》 2015年

急性胰腺炎患者外周血CD4~+CD25~+FOXP3~+Treg、IL-6、HGF、Ang-2动态演变的临床研究

张代义  

【摘要】：目的免疫细胞-炎性因子学说被认为在急性胰腺炎发病机制中具有重要作用。本临床研究检测急性胰腺炎外周血CD4+CD25+FOXP3+调节性T细胞及细胞因子IL-6、HGF、Ang-2的动态变化,以初步探讨Treg及IL-6、HGF、Ang-2在急性胰腺炎中动态变化的临床意义,以期为急性胰腺炎的病情预测和治疗提供一些实验依据。方法以2014年4月至2014年10月苏州大学附属第一人民医院收治的72例急性胰腺炎患者为研究对象,按照2012年新的亚特兰大分类标准分为轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)54例、中度重症急性胰腺炎(moderately severe acute pancreatitis,MSAP)12例及重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)6例,同时将30例健康人作为对照。收集患者入院后第1、3、7天外周血静脉血5ml,流式细胞仪检测Treg细胞百分比,ELISA双抗体夹心法检测血清细胞因子IL-6、HGF、Ang-2浓度。结合患者临床资料,初步分析Treg及IL-6、HGF、Ang-2水平在急性胰腺炎中变化的临床意义。结果(1)外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞占CD4+T细胞百分比第1、3、7天分别为SAP组(3.83%±0.89%,5.18%±1.17%,6.71%±1.38%),MSAP组(3.27%±1.16%,4.24%±1.54%,5.09%±1.50%),MAP组(2.80%±1.57%,3.66%±1.62%,2.26%±0.93%)及正常对照组(1.41%±0.72%),MAP组Treg百分比变化表现为第1天升高,第3天达峰值,而第7天明显下降但仍高于健康人,MSAP组及SAP组Treg百分比变化均表现为随病程逐渐增高趋势,第1,3,7天SAP组分别与MAP组及健康对照组相比,差异具有统计学意义(P0.05),SAP组与MSAP组相比差异无统计学意义(P0.05)。Treg在伴有持续器官衰竭者较无器官衰竭者明显增高,第1、3、7天差异均具有统计学意义(P0.05)。(2)外周血清IL-6水平第1、3、7天分别为SAP组(30.47±23.01,37.63±14.22,34.29±16.02),MSAP组(27.73±19.42,45.81±10.75,48.23±17.88),MAP组(26.57±16.28,13.59±11.33,6.28±6.14)及正常对照组(5.20±13.07),MAP组第一天明显升高,后逐渐下降,MSAP组第一天到第七天逐渐增高,SAP组第一天明显升高,第三天达峰值,第七天低于第三天。第1天各组AP分别与对照组相比,差异具有统计学意义(P0.01),SAP组与MAP组相比差异有统计学意义(P0.01),第3天和第7天SAP组及MSAP组分别与MAP组及对照组相比,差异具有统计学意义(P0.01),第1、3、7天SAP组与MSAP组相比,差异均无统计学意义(P0.05)。IL-6在伴有持续器官衰竭者较无器官衰竭者明显增高,第1天和第3天差异具有统计学意义(P0.05),第7天差异无统计学意义(P0.05)。(3)外周血清HGF水平第1、3、7天分别为SAP组(285.07±178.54,246.98±78.39,1073.39±438.76),MSAP组(216.62±61.05,271.39±197.55,262.78±133.54),MAP组(178.58±72.92,169.94±66.31,132.93±48.38)及正常对照组(150.95±28.30),MAP组第一天升高,后逐渐下降,MSAP组第一天明显升高,第三天达峰值,第七天稍低于第三天,SAP组第一天明显升高,第三天稍降低,第七天升高较第一天更明显。第1、3、7天SAP组分别与MAP及对照组相比,差异均具有统计学意义(P0.05),SAP组与MSAP组相比,差异无统计学意义(P0.05),MSAP与MAP相比,差异无统计学意义(P0.05)。HGF在伴有持续器官衰竭者较无器官衰竭者明显增高,第1、3、7天差异均具有统计学意义(P0.05)。(4)外周血清Ang-2水平第1、3、7天分别为SAP组(2389.04±189.71,1511.51±812.10,2217.58±242.18),MSAP组(2171.40±436.58,2100.73±794.31,1438.86±175.60),MAP组(1236.87±990.23,1031.22±900.60,999.30±1048.39)及正常对照组(827.98±108.03),MAP组及MSAP组第一天明显升高,后逐渐下降,SAP组第一天明显升高,第三天稍降低,第七天再次升高。第1天和第7天SAP组分别与MAP组及对照组相比,差异均有统计学意义(P0.05),第3天SAP组与MAP组相比,差异无统计学意义(P0.05),MSAP组分别与MAP组及对照组相比,差异有统计学意义(P0.05),第1、3、7天SAP组与MSAP组相比,差异均无统计学意义(P0.05)。ANG-2在伴有持续器官衰竭者较无器官衰竭者明显增高,第1天和第7天差异有统计学意义(P0.05),第3天差异无统计学意义(P0.05)。结论(1)急性胰腺炎患者外周血存在Treg细胞高表达现象,提示急性胰腺炎患者可能存在免疫调节紊乱。(2)急性胰腺炎患者外周血细胞因子IL-6、HGF、Ang-2水平明显升高,可能与急性胰腺炎过度炎症性损伤反应相关。

【关键词】：
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R576
【目录】：

下载全文 更多同类文献

CAJ全文下载

(如何获取全文？ 欢迎：购买知网充值卡、在线充值、在线咨询)

CAJViewer阅读器支持CAJ、PDF文件格式

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

1 李震东;马清涌;罗羽宏;;白藜芦醇上调FasL表达对大鼠重症急性胰腺炎腺泡细胞凋亡的影响[J];南方医科大学学报;2009年03期

2 孙纲;高建军;;外周血多形核白细胞凋亡情况及生存率与急性胰腺炎严重程度相关性研究[J];临床军医杂志;2008年05期

3 张艳军,赵连根,吴咸中;活血化瘀注射液对急性重型胰腺炎大鼠肺内皮细胞粘附分子表达的影响[J];中草药;2001年11期

4 Catherine M Pastor;Alain Vonlaufen;Fabianna Georgi;Antoine Hadengue;Philippe Morel;Jean-Louis Frossard;;Neutrophil depletion-but not prevention of Kupffer cell activation-decreases the severity of cerulein-induced acute pancreatitis[J];World Journal of Gastroenterology;2006年08期

5 沙建平,祝彼得,徐艳,陈炫,赵艳,刘啸,芦殿荣,刘舟;丹参对兔急性胰腺炎早期中性粒细胞与内皮细胞黏附抑制作用的实验研究[J];中国中西医结合急救杂志;2003年05期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 胡明;;丹参针剂辅助治疗急性水肿型胰腺炎患者效果分析[J];北方药学;2012年05期

2 侯利民;薛东波;;血小板在急性胰腺炎凝血机制紊乱中的作用[J];肝胆胰外科杂志;2012年03期

3 张美兰;廖文焱;;复方丹参注射液对急性水肿型胰腺炎患者可溶性粘附分子水平的影响[J];广东医学院学报;2006年06期

4 Serge Chooklin;Andriy Pereyaslov;Ihor Bihalskyy;;Pathogenic role of myeloperoxidase in acute pancreatitis[J];Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International;2009年06期

5 胡秦妮;张玉琴;邓芝云;林静;肖娜娜;杨志华;赵晋;哈小琴;;中性粒细胞与淋巴细胞比值预测急性胰腺炎严重程度的意义[J];国际检验医学杂志;2013年23期

6 张代义;陈卫昌;;免疫细胞在急性胰腺炎发病机制中的作用[J];国际消化病杂志;2015年01期

7 侯旭东;俞永江;;重症急性胰腺炎的治疗进展[J];甘肃科技;2015年02期

8 王惠;;中药对细胞黏附分子表达的影响[J];河南中医学院学报;2006年01期

9 黄晓丽;刘顺英;王国品;;丹参治疗急性胰腺炎的药理学研究进展[J];东南大学学报(医学版);2006年06期

10 庄丹丹;欧希龙;;巨噬细胞在急性胰腺炎全身炎症反应中的作用[J];东南大学学报(医学版);2013年04期

中国博士学位论文全文数据库 前5条

1 周永坤;清肠合剂对急性化脓性腹膜炎大鼠TNF-α、IL-6调控作用的研究[D];山东中医药大学;2007年

2 魏晓;赤芍煎剂治疗重症胰腺炎及对大鼠体内炎症介质的影响[D];第二军医大学;2007年

3 傅岳武;益气健脾法治疗腹部手术后全身炎症综合征的临床研究[D];广州中医药大学;2009年

4 巴图尔·尼牙子;罗格列酮对高脂血症大鼠合并重症急性胰腺炎肺损伤的作用及其机制研究[D];武汉大学;2013年

5 陈泣;大蓟炭止血药效物质基础及止血增效作用机制研究[D];北京中医药大学;2014年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 崔颖鑫;丹参注射液治疗重症胰腺炎的临床研究[D];辽宁中医药大学;2011年

2 董印权;丹参注射液治疗急性水肿性胰腺炎的临床研究[D];辽宁中医药大学;2011年

3 杨卓;桃核承气汤对急性胰腺炎大鼠保护作用的实验研究[D];辽宁中医药大学;2007年

4 张敏;赤芍合剂治疗重症急性胰腺炎临床随机对照研究[D];第二军医大学;2008年

5 尹江涛;氯膦酸二钠脂质体对重症急性胰腺炎大鼠腹腔巨噬细胞功能的影响[D];江苏大学;2009年

6 李宁波;急性胰腺炎患者外周血中性粒细胞抗感染功能的相关研究[D];河北医科大学;2009年

7 蔡华忠;Clodronate脂质体对急性坏死性胰腺炎大鼠Kupffer细胞凋亡的作用[D];江苏大学;2010年

8 张勇;氯膦酸二钠脂质体对急性坏死性胰腺炎大鼠肝损伤的影响[D];江苏大学;2010年

9 耿小峰;血必净对大鼠重症急性胰腺炎治疗作用的实验研究[D];河北医科大学;2010年

10 毛健;复原胶囊对脓毒症大鼠肾表达HIF的影响[D];重庆医科大学;2010年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前6条

1 李震东;马清涌;徐军;李明;;Fas和FasL在急性胰腺炎中的共表达及其与凋亡的关系[J];南方医科大学学报;2006年01期

2 王宝枝;尚东;;全身炎性反应综合征中性粒细胞凋亡信号转导机制异常的研究进展[J];国际外科学杂志;2006年02期

3 黄建勇,马清涌,孙青,刘学民,徐军;白藜芦醇治疗重症急性胰腺炎的实验研究[J];西安交通大学学报(医学版);2005年02期

4 赵连根,张艳军,陈玉玲,陈琪;活血化瘀注射液对大鼠肠系膜活体微循环作用的观察[J];中国中西医结合外科杂志;2001年01期

5 赵连根,伍孝先,韩恩琨,陈玉玲,陈琪,徐东琴;YHI及HHI-I对家兔实验性急性胰腺炎的保护作用[J];中国中西医结合外科杂志;1997年05期

6 赵连根;张虹;孟青竹;张凤云;;活血化瘀注射液对犬小肠血液动力学的影响[J];中西医结合杂志;1989年12期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 钱起丰;卢创林;张明霞;;复发性生殖器疱疹患者外周血CD4~+CD25~+Foxp3~+调节性T细胞的检测[J];中华皮肤科杂志;2006年12期

2 谢中华;汪铁军;赵振中;;非酒精性脂肪性肝病患者外周血CD4~+CD25~+Foxp3~+调节性T细胞的变化及意义[J];中国预防医学杂志;2012年01期

3 金华良;罗清莉;厉蓓;吴金峰;吕玉宝;杜文静;徐海林;王根发;王镓;董竞成;;哮喘小鼠CD4~+CD25~+Foxp3~+调节T细胞和Foxp3蛋白的变化及淫羊藿苷干预作用[J];中国免疫学杂志;2012年10期

4 常敏;胡丹;陈付强;时飞;王昕;付世欧;谢平;;神经阻滞治疗老年带状疱疹后神经痛但不影响患者外周血CD4~+CD25~+Foxp3~+调节性T细胞的数量[J];中国疼痛医学杂志;2014年04期

5 许茵;杨小娟;蒯守刚;;原发性胆汁性肝硬化患者外周血CD4~+CD25~+Foxp3~+调节性T细胞检测及其临床意义[J];中国实验诊断学;2014年04期

6 张健;刘海英;张玲珍;周琳;耿红莲;仲人前;;Foxp3逆转录病毒载体的构建及其诱导的CD4~+CD25~+Foxp3~+ T细胞免疫抑制功能研究[J];现代免疫学;2008年02期

7 陶贞霞;郭晓玲;丁继生;;急性髓细胞白血病患者外周血中CD4~+CD25~+FOXP3~+调节性T细胞的表达及临床意义[J];临床血液学杂志;2014年03期

8 胡良安;李岱容;罗永艾;杨相梅;黄习臣;;CD4~+CD25~+FoxP3~+调节T细胞抑制肺结核患者特异细胞免疫[J];基础医学与临床;2012年02期

9 李世荣;薛峰;王云增;;肺癌患者外周血CD4~+CD25~+FOXP3~+调节性T细胞的表达及临床意义[J];医学检验与临床;2007年05期

10 樊慧婷;林洪生;李杰;祁鑫;裴迎霞;;Lewis肺癌荷瘤小鼠CD4~+CD25~+Foxp3~+调节性T细胞及髓样抑制细胞与肿瘤生长的关系[J];现代免疫学;2009年05期

中国重要会议论文全文数据库 前1条

1 李世荣;薛峰;;肺癌患者外周血中CD4~+CD25~+FOXP3~+调节性T细胞的检测的价值[A];中华医学会第七次全国检验医学学术会议资料汇编[C];2008年

中国博士学位论文全文数据库 前2条

1 孔宁;TGF-β诱导的CD4~+CD25~+Foxp3~+调节性T细胞对胶原诱导性关节炎的抑制作用及机制研究[D];复旦大学;2011年

2 马敬;孕酮对妊娠期CD4~+CD25~+Foxp3~+调节性T细胞的影响及其调控机制[D];中南大学;2013年

中国硕士学位论文全文数据库 前8条

1 张代义;急性胰腺炎患者外周血CD4~+CD25~+FOXP3~+Treg、IL-6、HGF、Ang-2动态演变的临床研究[D];苏州大学;2015年

2 王玉萍;CD4~+CD25~+Foxp3~+调节性T细胞与肺癌的临床分期及化疗关系的研究[D];郑州大学;2009年

3 常敏;老年带状疱疹后遗神经痛患者外周血CD4~+CD25~+Foxp3~+调节性T细胞的检测[D];青岛大学;2014年

4 龚丽;体外芬太尼和舒芬太尼对乳腺癌病人CD4~+CD25~+Foxp3~+调节性T细胞的影响[D];中南大学;2013年

5 王立志;CD4~+CD25~+FOXP3~+Treg细胞与异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病的关联性研究[D];辽宁医学院;2012年

6 张强;Graves病患者外周血CD4~+CD25~+Foxp3~+调节性T细胞的检测及意义[D];华中科技大学;2010年

7 金学敏;莱菔硫烷对EAE小鼠脾组织CD4~+CD25~+Foxp3~+调节型T细胞表达的影响及机制探讨[D];河北医科大学;2012年

8 车春香;饮食中脂肪与胆固醇比例的不同对大鼠CD4~+CD25~+Foxp3~+调节性T细胞的影响[D];福建医科大学;2013年

  本文关键词：急性胰腺炎患者外周血CD4~+CD25~+FOXP3~+Treg、IL-6、HGF、Ang-2动态演变的临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

，

本文编号：193196