消化内镜与IgG4相关消化系统疾病

发布时间：2018-08-01 09:09

【摘要】：IgG4相关疾病(IgG4-RD)是一种慢性炎症硬化性疾病,特点为大量IgG4阳性浆细胞浸润、致密纤维化、闭塞性静脉炎及血清IgG4水平升高等。IgG4-RD可以累积于多种脏器,其常见的消化系统受累表现包括自身免疫性胰腺炎、IgG4相关硬化性胆管炎、IgG4相关自身免疫性肝炎、IgG4相关硬化性胆囊炎、自身免疫性胰腺炎相关性胃炎等。消化内镜,包括超声内镜、ERCP、ERCP结合IDUS、EUS-FNA在IgG4相关消化系统疾病的诊断,尤其是胰腺、胆道系统方面都有重要作用。IgG4-RD对激素治疗敏感,但容易复发,对疾病复发的患者可再次激素治疗或联合免疫调节治疗。
[Abstract]:IgG4 associated disease (IgG4-RD) is a chronic inflammatory sclerosing disease characterized by IgG4 positive plasma cell infiltration, dense fibrosis, occlusive phlebitis and elevated serum IgG4 levels. IgG4-RD can be accumulated in various organs. The common manifestations of digestive system involvement include autoimmune pancreatitis, IgG4 associated sclerosing cholangitis, IgG4 associated autoimmune hepatitis associated sclerosing cholecystitis, autoimmune pancreatitis associated gastritis and so on. Digestive endoscopy, including endoscopic ERCP combined with IDUSUS EUS-FNA, plays an important role in the diagnosis of digestive system diseases associated with IgG4, especially in pancreas and biliary system. IgG4-RD is sensitive to hormone therapy, but easy to relapse. Patients with recurrent diseases can be treated again by hormone therapy or by combined immunomodulation therapy.
【作者单位】： 中国医学科学院北京协和医院消化内科;
【分类号】：R57;R593.2

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本文编号：2157087