当前位置:主页 > 医学论文 > 消化疾病论文 >

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗老年失代偿期乙肝后肝硬化的临床疗效

发布时间:2018-08-21 09:12
【摘要】:目的观察拉米夫定(LAM)联合阿德福韦酯(ADV)治疗老年失代偿期乙肝后肝硬化的疗效。方法 56例老年失代偿期乙肝后肝硬化患者,随机分成2组,观察组30例,在常规保肝对症治疗同时加用LAM 100 mg/d联合ADV 10 mg/d抗病毒治疗;对照组26例在常规保肝对症治疗同时加用LAM 100 mg/d抗病毒治疗,疗程均为96 w,观察疗效。结果 96 w时,观察组70.0%(21/30)、对照组53.8%(14/26)(P0.05)患者治疗后病情持续稳定,肝功能好转;观察组患者HBV DNA水平80.0%(24/30),对照组53.8%(14/26)在检测水平以下(500拷贝/ml)(P0.05)。结论 LAM联合ADV治疗老年失代偿期乙肝后肝硬化患者,能有效快速抑制病毒,改善肝功能,尤其在长期抗病毒中,可以减少病毒耐药的发生,延长存活率,同时无明显不良反应。
[Abstract]:Objective to observe the efficacy of lamivudine (LAM) combined with adefovir (ADV) in the treatment of elderly patients with decompensated posthepatitic cirrhosis. Methods 56 elderly patients with decompensated posthepatitic liver cirrhosis were randomly divided into two groups. 30 patients in the observation group were treated with LAM 100 mg/d combined with ADV 10 mg/d antiviral therapy. 26 patients in the control group were treated with LAM 100 mg/d for 96 weeks. Results at 96 weeks, 70.0% (21 / 30) of the patients in the observation group and 53.8% (14 / 26) of the control group (P0.05) sustained stable condition and improved liver function after treatment, the HBV DNA level of the observation group was 80.0% (24 / 30), the control group 53.8% (14 / 26) was below the detection level (500 / copy ml) (P0.05). Conclusion LAM combined with ADV in the treatment of elderly patients with decompensated posthepatitic hepatitis B cirrhosis can effectively and rapidly inhibit the virus and improve liver function. Especially in long-term antiviral treatment, it can reduce the occurrence of drug resistance and prolong the survival rate. At the same time, there was no obvious adverse reaction.
【作者单位】: 无锡市第五人民医院感染科;
【分类号】:R512.62;R575.2

【参考文献】

相关期刊论文 前6条

1 钟军华;杨世忠;袁勇;;拉米夫定、阿德福韦酯联合肝纤溶颗粒对慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究[J];长春中医药大学学报;2012年03期

2 ;慢性乙型肝炎防治指南[J];实用肝脏病杂志;2006年01期

3 朱银芳;过小叶;徐淑凡;吴杭源;黄建中;华忠;;阿德福韦酯治疗YMDD变异的乙型肝炎肝硬化患者2年疗效观察[J];实用肝脏病杂志;2011年05期

4 庄辉;翁心华;;核苷(酸)类似物抗病毒治疗慢性乙型肝炎的优化策略[J];临床肝胆病杂志;2011年04期

5 邱源旺;黄利华;胡泰洪;;3种方案治疗代偿期肝硬化YMDD变异患者的成本-效果分析[J];中国现代应用药学;2010年06期

6 张莎莎;吕文良;张旭;陈兰羽;李川;;中西医治疗慢性乙型病毒性肝炎研究进展[J];吉林中医药;2011年01期

【共引文献】

相关期刊论文 前10条

1 武玲;武德廉;;拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效观察[J];蚌埠医学院学报;2012年02期

2 王小东;付晓琳;路立业;赵蕊;;肾上腺皮质激素治疗重肝倾向型肝炎的有效性和安全性分析[J];中国医药导刊;2012年06期

3 余新华;张良宏;;恩替卡韦用于干扰素治疗失败的慢性乙型肝炎26例疗效观察[J];福建医药杂志;2012年03期

4 李秀梅;梁树人;李萍;戴晨阳;徐健;刘莉;;不同基因型慢性乙型重型肝炎患者外周血T细胞亚群的分析[J];放射免疫学杂志;2011年05期

5 邹丹;孟和宝力高;郭兰英;;乙肝血清标志物(二对半)与HBV前S1蛋白及HBV-DNA相关性分析[J];放射免疫学杂志;2012年02期

6 常啸;叶英;李家斌;;患者基线和治疗24周时参数对拉米夫定治疗慢性乙肝疗效的预测作用[J];广东医学;2011年04期

7 庄建文;;α-干扰素治疗乙型肝炎患者不良反应分析[J];实用肝脏病杂志;2006年06期

8 孙艾军;;α-干扰素联合胸腺素α1治疗慢性乙型肝炎疗效分析[J];实用肝脏病杂志;2006年06期

9 毛德文;邱华;;甲胎蛋白对肝衰竭肝细胞再生及预后判定价值的研究[J];实用肝脏病杂志;2006年06期

10 陶胜来;胡秀英;张源才;;WLGY-801型电脑肝病治疗仪治疗慢性乙型和丙型肝炎的临床观察[J];实用肝脏病杂志;2007年02期

相关会议论文 前4条

1 池晓玲;曹敏玲;萧焕明;吴黎明;蒋俊民;田广俊;;柴芍六君子汤联合阿德福韦酯治疗肝郁脾虚型慢乙肝疗效观察[A];中华中医药学会第十五届内科肝胆病学术会议暨国家中医药管理局专科专病协作组(肝病组、传染病组)会议论文汇编[C];2012年

2 郭卉;商红叶;;软肝汤剂治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究[A];中华中医药学会第十五届内科肝胆病学术会议暨国家中医药管理局专科专病协作组(肝病组、传染病组)会议论文汇编[C];2012年

3 杜美英;;大黄蛰虫丸联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化50例疗效[A];江西省第三次中西医结合肝病学术会议暨江西省中西医结合肝病新进展学习班论文汇编[C];2012年

4 尹燕耀;林云华;宗亚力;万勇;;慢性乙肝病毒携带者肝脏病理与中医体质的相关性探讨[A];江西省第三次中西医结合肝病学术会议暨江西省中西医结合肝病新进展学习班论文汇编[C];2012年

相关博士学位论文 前2条

1 苏智雄;氧化损伤与修复机制在黄曲霉毒素相关原发性肝癌的发生与化疗反应性中的作用[D];广西医科大学;2007年

2 李亚萍;慢性乙型肝炎肝胆湿热证规范化诊疗方案的研究[D];山东中医药大学;2012年

相关硕士学位论文 前10条

1 陈延平;检测HBVcccDNA的巢式-实时荧光定量PCR方法的建立及初步应用[D];第四军医大学;2007年

2 秦来英;慢性乙型肝炎病毒感染者肝内IL-17的表达及意义[D];山东大学;2008年

3 张烨;乙型肝炎病毒感染与弥漫大B细胞淋巴瘤关系的探讨[D];浙江大学;2012年

4 牙晶晶;HLA-DRB1基因多态性对ADV抗乙肝病毒效果影响的研究[D];广西医科大学;2012年

5 蒋春燕;HLA-DRB1*14、15与阿德福韦酯抗病毒的病毒学应答相关性分析[D];广西医科大学;2012年

6 胡晓武;拉米夫定治疗慢性乙型肝炎YMDD变异检测及分析[D];安徽医科大学;2012年

7 杨波;Th17细胞在慢性乙型病毒性肝炎及其重症化中的作用[D];河北医科大学;2012年

8 孙顺来;HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者自体CIK细胞治疗疗效与中医证型的相关性研究[D];福建中医药大学;2012年

9 张丽伟;沈阳部分地区肝活检病理S3和S4期患者临床资料回顾性分析[D];吉林大学;2013年

10 陈慧娟;CD4~+CD25~+CD127~(low/-)调节性T细胞在慢性乙型肝炎中的表达及意义[D];蚌埠医学院;2013年

【二级参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 斯崇文;;抗HBV治疗是慢性乙型肝炎的关键治疗[J];传染病信息;2002年01期

2 杨世忠,孙龙,白静丽,范丽梅,朴松兰,李薇,吕晶;肝纤溶颗粒抗肝纤维化的临床观察及实验研究[J];长春中医学院学报;2003年03期

3 王劲松;;肝纤溶颗粒治疗肝纤维化30例[J];长春中医药大学学报;2007年04期

4 周鹤勤;何学兰;冒肖南;王亚琴;;阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察[J];长春中医药大学学报;2008年05期

5 严志刚;刘建锋;张志玲;车小红;张咏梅;;阿德福韦酯联合双环醇治疗慢性乙型肝炎32例的近期疗效[J];宁夏医学杂志;2010年03期

6 姜桂宁;王岩红;;柴苓方治疗慢性乙型肝炎41例[J];山东中医杂志;2009年02期

7 沙小莹;王虹;;干扰素α-2b联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎30例[J];陕西医学杂志;2009年08期

8 朱朝阳;;复肝汤治疗慢性乙型肝炎138例[J];时珍国医国药;2008年06期

9 徐燕;杜文军;秦来英;邢直直;秦晓华;陈士俊;;白细胞介素17在乙肝肝纤维化中的表达及意义[J];细胞与分子免疫学杂志;2009年02期

10 ;慢性乙型肝炎防治指南[J];柳州医学;2006年03期

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 巴努木;;慢性乙肝后肝硬化合并自身免疫性溶血性贫血一例报告[J];新疆医学;2002年05期

2 欧阳祖新;;中西医结合治疗乙肝后肝硬化腹水36例临床观察[J];中医药导报;2009年07期

3 刘彦晶;李琳;;中西医结合治疗乙肝后肝硬化腹水32例疗效观察[J];中国现代药物应用;2012年14期

4 杨微波,陈镇英,韦嘉,,段勇,王玉明;影响乙肝后肝硬化预后因素的逐步回归分析[J];昆明医学院学报;1995年03期

5 孙刚;;中西医结合治疗乙肝后肝硬化腹水临床观察[J];中国社区医师(医学专业);2012年19期

6 洪小兵;李海娟;李伟林;;中西医结合治疗乙肝后肝硬化临床疗效观察[J];中华全科医学;2014年01期

7 闫国珍,张秉亨,赵晓兰;乙肝后肝硬化患者球后血流变化的彩色多普勒研究[J];临床超声医学杂志;2002年05期

8 马俊;张q和;;免疫相关基因多态性与乙肝后肝硬化的关系[J];实验与检验医学;2009年01期

9 闫国珍,张秉亨,赵晓兰;乙肝后肝硬化球后血管与肝动脉阻力指数变化相关性研究[J];实用放射学杂志;2002年11期

10 杨涛;陈勇;窦科峰;何勇;杨雁灵;党军强;杨帆;姜巍;;血清酶的活性变化对乙肝后肝硬化肝癌发生的影响[J];现代肿瘤医学;2008年09期

相关会议论文 前10条

1 王丽翔;高月求;;影响乙肝后肝硬化发生发展的相关因素分析[A];第十七次全国中西医结合肝病学术会议论文汇编[C];2008年

2 王丽翔;高月求;;影响乙肝后肝硬化发生发展的相关因素分析[A];第二十次全国中西医结合消化系统疾病学术会议暨消化疾病诊治进展学习班论文汇编[C];2008年

3 姚萍;董文珠;钟慧闽;;乙肝后肝硬化患者门脉高压症检查方法的科学性分析[A];中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编(下册)[C];2007年

4 王琛;;肝病氨基酸对乙肝后肝硬化患者免疫功能的影响[A];第6届全国疑难及重症肝病大会论文集[C];2011年

5 yP红瑞;江河清;余祖江;;河南地区汉族人群乙肝后肝硬化遗传易感性与HLA-DRB1等位基因相关性的研究[A];中华医学会全国第九次感染病学学术会议论文汇编[C];2006年

6 王洪;王英民;;乙肝后肝硬化患者并发肝癌的危险因素研究[A];2005年浙江省感染病、肝病学术会议论文汇编[C];2005年

7 江宏峰;吴金明;金颖;吴利敏;刘扬;孙慧;;失代偿期酒精性肝硬化与乙肝后肝硬化患者间临床特征比较分析[A];第二届浙江省消化病学术大会论文汇编[C];2009年

8 姜在来;张玮;张辉;刘一博;苏式兵;;TNF-α、TGF-β1和IL-10基因多态性与乙肝后肝硬化的关联[A];中华中医药学会全国第十四次肝胆病学术会议论文汇编[C];2010年

9 叶彬;潘发愤;;重叠感染SEN病毒对乙肝后肝硬化发展的影响[A];传染病诊治高峰论坛暨2007年浙江省感染病学、肝病学学术年会论文汇编[C];2007年

10 吴金明;孙慧;黄智铭;陈瑾;林贤凡;;IFN-γ基因多态性与HBV感染不同结局之间的关系[A];中华医学会第12次全国内科学术会议论文汇编[C];2009年

相关重要报纸文章 前1条

1 陈斌;正确认识慢性HBV感染的肝炎活动[N];大众卫生报;2007年

相关硕士学位论文 前8条

1 黄根;非免疫相关基因多态性与乙肝后肝硬化易感性的研究[D];南昌大学;2009年

2 唐亚萍;预测乙肝后肝硬化死亡概率模型的研究[D];中南大学;2009年

3 马俊;乙肝后肝硬化易感性与细胞因子基因多态性的关系[D];南昌大学;2009年

4 杨再兴;转化生长因子β1基因单核苷酸多态性与乙肝后肝硬化关系的研究[D];第二军医大学;2005年

5 张伟;浅析乙肝后肝硬化的家族聚集现象与临床治疗[D];辽宁中医药大学;2011年

6 武静芳;超声探讨乙肝后肝硬化并发胆结石的相关因素[D];山西医科大学;2007年

7 赵阳;中医多途径给药对乙肝后肝硬化重度腹水西医常规疗法增效作用研究[D];河南中医学院;2014年

8 曾江辉;SELDI蛋白芯片技术筛选乙肝后肝硬化与原发性肝癌腹水蛋白标记物的研究[D];广西医科大学;2009年



本文编号:2195248

资料下载
论文发表

本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/xiaohjib/2195248.html


Copyright(c)文论论文网All Rights Reserved | 网站地图 |

版权申明:资料由用户470b8***提供,本站仅收录摘要或目录,作者需要删除请E-mail邮箱bigeng88@qq.com