肝静脉压力梯度对食管静脉曲张内镜下止血患者再出血的预测效果

发布时间：2018-09-13 14:13

【摘要】：目的研究探讨肝静脉压力梯度(HVPG)预测内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)后2周内再出血的预测效果。方法采用前瞻性研究设计,观察有肝硬化食管静脉曲张出血史的患者112例,入院48 h内检测HVPG。采用多元Logistic回归及受试者工作特征曲线(ROC)法进行分析。结果 Logistic回归结果显示:HVPG和Child-Pugh分级是EVL术后早期再出血的独立危险因素;HVPG预测EVL术后早期再出血的ROC曲线下的面积为:0.823(0.745~0.901)(P0.05),并且当HVPG=16.46 mm Hg时,灵敏度和特异度均最高,分别为:85.45%和69.12%。结论 HVPG可以作为预测EVL术后2周内是否发生再出血的独立危险因素,具有较高的预测价值;当HVPG=16.46 mm Hg其预测价值达到高峰,灵敏度为85.45%,特异度为69.12%。
[Abstract]:Objective to study the predictive effect of hepatic vein pressure gradient (HVPG) on rebleeding within 2 weeks after endoscopic esophageal variceal ligation (EVL). Methods A prospective study design was used to observe 112 patients with history of esophageal variceal bleeding in cirrhosis. HVPG. was detected within 48 hours of admission. Multivariate Logistic regression and (ROC) method of operating characteristic curve were used to analyze. Results the results of Logistic regression showed that Child-Pugh and Child-Pugh were independent risk factors for early rebleeding after EVL. The area under the ROC curve for predicting early rebleeding after EVL was 0. 0.823 (0. 745 卤0. 901) (P0.05), and the sensitivity and specificity were the highest at HVPG=16.46 mm Hg, which were: 85.45% and 69. 12%, respectively. Conclusion HVPG can be used as an independent risk factor for predicting rebleeding within 2 weeks after EVL and has high predictive value, and when the predictive value of HVPG=16.46 mm Hg reaches its peak, the sensitivity is 85.45 and the specificity is 69.12.
【作者单位】： 浙江省宁波市第九医院消化内科;
【分类号】：R575.2

【共引文献】

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本文编号：2241402