恩替卡韦治疗HBeAg阴性与HBeAg阳性慢乙肝和肝硬化感染患者疗效观察

发布时间：2019-04-24 11:38

【摘要】：目的观察国产恩替卡韦(ETV)对HBeAg阴性与HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)和肝硬化感染患者的临床治疗效果。方法 97例慢性HBV感染患者,依据血清HBeAg检测结果分为HBeAg阴性组与HBeAg阳性组;根据病情程度分为CHB组与肝硬化组。给予ETV 0.5mg,1次/天(口服),研究周期共48周。观察指标:基线及治疗4、12、24、48周时血清HBV-DNA水平、ALT和TBIL变化。结果 ETV治疗前,HBeAg阴性组与HBeAg阳性组、慢乙肝组与肝硬化组,基线水平检测指标差异均无统计学意义(P0.05)。ETV治疗4周时HBeAg阴性组与HBeAg阳性组的HBV-DNA完全抑制率分别是28%、8%,差异有统计学意义(P0.05)。12、24、48周时HBeAg阴性组与HBeAg阳性组HBV-DNA完全抑制率分别是68%、85%、91%与56%、76%、84%,差异均无统计学意义(P0.05)。ETV治疗4周时HBeAg阴性组HBV-DNA水平下降对数值(1.91±1.00lgIU/ml)高于HBeAg阳性组(1.07±0.78lgIU/ml),差异有统计学意义(P0.05)。结论国产恩替卡韦对初治HBeAg阴性慢乙肝患者的早期病毒应答率优于HBeAg阳性慢乙肝患者,长期病毒应答率无统计学差异;对慢性乙肝与肝硬化患者抗病毒疗效没有差异。
[Abstract]:Objective to observe the therapeutic effect of domestic Enticavir (ETV) on chronic hepatitis B (CHB) patients with HBeAg negative and HBeAg positive patients and patients with liver cirrhosis infection. Methods 97 patients with chronic HBV infection were divided into HBeAg negative group and HBeAg positive group according to the results of serum HBeAg detection, and divided into CHB group and hepatic cirrhosis group according to the severity of the disease. ETV 0.5 mg was given once a day for 48 weeks. Outcome measures: changes of serum HBV-DNA, ALT and TBIL at baseline and 4, 12, 24, 48 weeks after treatment. Results before ETV treatment, HBeAg negative group and HBeAg positive group, chronic hepatitis B group and cirrhosis group. There was no significant difference in baseline level (P0.05). The complete inhibition rate of HBV-DNA in HBeAg-negative group and HBeAg-positive group was 28% and 8% respectively at 4 weeks after treatment. The difference was statistically significant (P0.05) .12,24,48 weeks after the HBeAg negative group and the HBeAg positive group, the complete inhibition rate of HBV-DNA was 68%, 85%, 91% and 56%, 76%, 84%, respectively. There was no significant difference in HBV-DNA level between HBeAg negative group (1.91 卤1.00 lgIU / ml) and HBeAg positive group (1.07 卤0.78 lgIU / ml),) after 4 weeks of treatment (P0.05). 4 weeks after treatment, there was no significant difference in the level of ETV in ETV negative group (1.91 卤1.00lgIU / ml),). Conclusion the early response rate of HBeAg-negative patients with chronic hepatitis B is better than that of patients with HBeAg-positive chronic hepatitis B. there is no significant difference in long-term viral response rate between patients with chronic hepatitis B and patients with liver cirrhosis, and there is no significant difference in antiviral efficacy between patients with chronic hepatitis B and patients with liver cirrhosis.
【作者单位】： 郑州大学第二附属医院消化科;
【基金】：河南省基础与前沿技术研究计划项目 编号201403689
【分类号】：R512.62;R575.2

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