慢性低背痛和背痛对功能性消化不良患者症状及生活质量的影响

发布时间：2020-04-02 21:34

【摘要】：目的:探讨慢性低背痛和背痛在功能性消化不良患者中的患病率,及研究慢性低背痛或背痛对功能性消化不良患者消化不良症状和生活质量的影响。方法:本文采用横断面、纵向随访研究方法,所研究的功能性消化不良患者,伴或者不伴慢性低背痛或背痛,所有患者既往均无心理疾病史。分别采用患者健康问卷躯体化症状群量表、改编的健康问卷躯体化症状群量表、尼平消化不良指数简表、消化不良严重度、患者健康问卷抑郁症状群量表、广泛性焦虑障碍量表评估患者躯体化、生活质量、消化不良症状严重度、抑郁和焦虑症状。随访1年后,患者自我报告病情变化情况:消失、改善、无变化、加重。采用卡方检验、单因素方差分析、Spearman相关分析、二元Logistic回归、线性回归,分析慢性低背痛和背痛对功能性消化不良患者消化不良症状及其生活质量的影响。结果:慢性低背痛和背痛的患病率分别为7.1%、26.9%,两组发病率差异有统计学意义(χ~2=39.368,P=0.000)。随访FD伴背痛和慢性低背痛的患者病情消失、改善、无明显变化、加重者分别为13(13.5%)、61(63.5%)、10(10.5%)、12(12.5%)例,无背痛的患者分别为43(23.1%)、128(68.8%)、8(4.3%)、7(3.8%)例,背痛和慢性低背痛组与无背痛组患者病情变化情况比较,差异有统计学意义(χ~2=13.838,P=0.003)。FD患者的年龄段(χ~2=19.182,P=0.001)、焦虑(F=5.511,P=0.001)、抑郁(F=5.291,P=0.001)、改编的PHQ-15(F=8.741,P=0.000)、PHQ-15(F=12.136,P=0.000)、NDI(F=4.900,P=0.002)在无背痛、背痛和慢性低背痛组间有差异,且焦虑(r=0.185,P=0.002)、抑郁(r=0.224,P=0.000)、改编PHQ-15(r=0.227,P=0.000)、PHQ-15(r=0.277,P=0.000)、NDI(r=0.178,P=0.003)、FD分型(r=0.150,P=0.011)与背痛相关。对背痛的相关因素进行Logistic二元回归分析后,结果显示躯体化(OR=1.173,P=0.000)、NDI(OR=1.064,P=0.000)是背痛的影响因素,重叠组背痛的发生率更高,抑郁有影响背痛的趋势(OR=1.074,P=0.066);对随访前NDI的相关因素进行线性回归分析后,结果表明背痛(β=0.428,P=0.001)、焦虑(β=0.113,P=0.006)、抑郁(β=0.096,P=0.04、躯体化(β=0.369,P=0.001)是NDI的影响因素。结论:在FD中背痛比慢性低背痛更常见;背痛与躯体化、焦虑和抑郁相关,背痛与FD患者生活质量相关;治疗后随访,与背痛及低背痛组比较,无背痛的患者其症状改善更明显。
【学位授予单位】：川北医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R57

【参考文献】