可拆解食管支架对兔食管良性狭窄的治疗作用

发布时间：2020-04-15 17:59

【摘要】：目的： 建立新西兰大白兔食管良性狭窄模型,观察可拆解食管支架对食管良性狭窄的治疗作用,及其在动物食管内的可拆解性。 方法： 选用40只新西兰大白兔采用3%戊巴比妥钠耳缘静脉麻醉,超细胃镜下置入Foley管,使其头端位于食管中下段,向Foley管内缓慢注入6%NaOH5mL,停留30s后,给予20mL无菌蒸馏水缓慢冲洗。2周后行超细胃镜检查及食管钡餐造影观察食管狭窄形成情况。随机处死2只建模成功兔,解剖兔食管,检测离体食管的狭窄指数,行大体与组织病理学检查。将建模成功的新西兰大白兔根据随机数字表法分为3组：A组为建模后不放支架；B组为置入常规支架；C组为置入可拆解支架。分别行食管钡餐造影,注意B组及C组支架置入情况。注意各组兔体重变化。6周后对C组兔行支架拆解术,10周后观察期结束,处死A、B、C组存活兔,解剖食管,检测离体食管的狭窄指数,行大体与组织学病理检查。 结果： 1.狭窄形成情况：碱烧伤后共有35只兔超细胃镜及食管钡餐造影检查符合食管狭窄,建模成功。 2.支架置入情况：支架置入后B组及C组兔食管钡餐造影示支架位于食管下段,无1例发生移位。 3.C组支架拆解情况：C组11只兔食管支架均可拆解,操作简便,取出顺利。 4.兔的存活情况：至观察期结束时,A组兔存活1只；B组兔存活9只；C组兔存活11只。 5.兔体重变化：A组兔体重持续下降；B组兔体重于1-3周下降,6-9周上升；C组兔体重于1-3周下降,6-9周上升。 6.兔食管狭窄指数：与建模2周后相比,A组兔食管狭窄指数增加(p0.05),B组及C组兔食管狭窄指数下降(p0.05)。 7.大体及组织学检查：A组见食管狭窄较前加重,食管狭窄处组织学检查为瘢痕形成；B组见支架嵌入食管壁,与粘膜分离较困难,部分兔见支架下端食管壁有穿孔,组织学检查见增生、溃疡、出血；C组见食管狭窄较前减轻,组织学检查可查见增生,未见溃疡、出血。 结论： 碱烧伤法可有效建立兔食管良性狭窄模型,可拆解支架对食管良性狭窄具有治疗作用,并可在兔食管内拆解。
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R571.1

【参考文献】

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本文编号：2628821