炎症性肠病的高危因素研究

发布时间：2020-04-15 23:08

【摘要】： 【背景和目的】炎症性肠病(Inflammation bowel disease,IBD)是消化系统常见病和多发病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohndisease,CD),近年来随着人们生活方式的改变以及对疾病认识诊断水平的提高,我国IBD的发病率呈上升趋势,且影响人们的生活质量。近年来对IBD的病因研究越来越多。现在认为,IBD的发生可能与免疫、遗传、生活环境、饮食、微生物等因素有关,且溃疡性结肠炎和炎症性肠病有类似的发病机制。本研究旨在探讨IBD的高危因素。【方法】我们对2005～2007年间就诊于我院并经肠镜和(或)病理证实为IBD的患者80例及其对照组80例,对其生活环境及饮食因素进行调查,观察年龄、性别、吸烟、饮酒史、经常饮用牛奶、喝茶、食用甜食、辣椒等在两组间所占的比例是否有统计学差别,并对因素进行回归分析。另外对80例IBD患者中可能与复发有关的高危因素进行回归分析。应用SPSS软件对数据进行分析。两组间率的比较用卡方检验,回归分析采用Lgistic回归。以P＜0.05为有统计学差别。【结果】炎症性肠病患者中,溃疡性结肠炎患者70例,克罗恩病患者10例。男性患者47例,女性患者33例,男女比例为:1.42:1,溃疡性结肠炎的患者中两组中不吸烟患者的比例分别为55/70(78.5%)、46/70(65.7%)。所有炎症性肠病患者中,经常饮用牛奶者分别为14/80(17.5%)、9/80(11.3%),经常吃甜食者分别为12/80(15%)、10/80(12.5%),精神紧张者分别为35/80(43.8%)、20/80(25%),饮酒者分别为22/80(27.5%)、28/80(35%),经常吃辣椒者分别为43/80(53.8%)、21/80(26.3%),经常饮茶者分别为27/80(33.8%)、9/80(30%)。应用SPSS软件进行两个样本率的比较x~2检验,所得结果显示:溃疡性结肠炎组中,不吸烟患者所占的比例明显高于对照组(P＜0.05)。所有病例组中,经常食用辣椒的患者,职业紧张的患者所占的比例均明显高于正常对照组(P＜0.05)。其余几项两组间率的比较无明显统计学差别。对研究因素进行Logistic回归分析,所得结果为:不吸烟、精神紧张、经常食用辣椒进入回归模型。与复发可能有关的因素的分析,进入模型的为:精神紧张、经常食用辣椒、病情分度。【结论】不吸烟(溃疡性结肠炎患者)、经常食用辣椒、精神紧张可能是IBD发病的高危因素。精神紧张、经常食用辣椒、病情分度则可能为IBD患者复发的高危因素。对IBD患者,除了在临床上给予治疗外,还应教育其注意生活饮食习惯,并在心理上对其进行指导。对普通人群,应进行健康教育,以预防IBD。
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2008
【分类号】：R574.62

【参考文献】