PCT、CRP及D-二聚体在急性胰腺炎继发感染中的诊断价值

发布时间：2020-04-15 23:50

【摘要】：目的：探讨早期静脉血中降钙素原(Procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、D-二聚体(D-dimer,DD)、白细胞(White blood cell,WBC)含量对急性胰腺炎患者继发感染的预测的价值。目的:方法:采用回顾性研究的方法,选取安徽医科大学第一附属医院2015年6月到2018年6月就诊的123例急性胰腺炎患者,其中男性70例,女性53例,根据入院1月内有无继发感染的情况分为感染组(53例)及未感染组(70例),再将感染组根据是否局部腹腔感染和有无脓毒血症分为局部感染组(37例)和全身感染组(16例),比较PCT、CRP、WBC等炎症指标及D-二聚体对患者继发感染及感染严重程度的预测价值。结果:1.感染组和未感染组PCT含量分别为[2.43(1.21-6.21)]ng/m L比[0.32(0.10-0.93)]ng/m L,CRP含量分别为(158.03±132.62)mg/m L比(79.26±80.10)mg/m L,D-二聚体含量分别为(7.28±4.56)μg/L比(2.07±1.86)μg/L,差别均有统计学意义(P0.05);感染组和未感染组WBC计数分别为(14.59±4.99)×10~9/L比(12.73±5.42)×10~9/L,差别无统计学意义(P=0.053)。2.局部感染组和全身感染组PCT含量分别为(3.04±3.36)ng/m L比(15.02±14.83)ng/m L,差别有统计学意义(P0.05);局部感染组与全身感染组CRP含量分别为(156.83±142.94)mg/m L比(160.80±109.17)mg/m L,D-二聚体含量分别为(7.20±4.00)μg/L比(7.46±5.81)μg/L,WBC计数分别为(14.39±4.67)×10~9/L比(15.07±5.79)×10~9/L,差别均无统计学意义(P0.05)。敏感度90.6%,特异度78.6%,但PCT指标可预测AP患者继发感染严重程度。3.D-二聚体水平预测胰腺炎患者继发感染的价值优于PCT、CRP,其ROC(Receive Operator Characteristic,ROC)曲线下面积(Area Under the Curve,AUC)为0.917,结论:患者静脉血中PCT、CRP、D-二聚体水平可作为预测急性胰腺炎患者是否易继发感染的指标,其中D-二聚体水平的预测价值优于PCT和CRP,但PCT水平可预测后期继发感染的严重程度。
【图文】：

PCT、CRP、D-二聚体的ROC曲线
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R576

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本文编号：2629135