自体毛发、明胶海绵颗粒、PVA颗粒三种栓塞材料在PSE中的比较研究

发布时间：2020-04-16 05:40

【摘要】：目的： 通过比较观察自体毛发、明胶海绵、PVA颗粒三种栓塞材料在行PSE时的疗效，探讨更加适合PSE的栓塞材料，以提高对脾亢患者介入治疗效果，减轻患者术后并发症。 资料和方法： 选取2010年10月至2012年3月潍坊市人民医院介入放射科45例（其中包括随访期间死亡病例）被诊断肝癌、肝炎、肝硬化门脉高压并伴有不同程度脾亢的患者作为研究对象，并将病人分为3组，A组(n=15)为自体毛发组，B组(n=15)为明胶海绵组，C组(n=15)为PVA颗粒组。三组实验前三天分别给予抗生素治疗，，然后在DSA引导下应用不同栓塞剂实施部分脾栓塞术（栓塞面积在30%～50%），三组脾亢患者住院期间定期检查血常规、肝脾超声、CT。对比观察病人白细胞、红细胞、血小板等的变化情况。术后常规给予抗生素治疗，同时观察患者发热、疼痛的程度及持续时间、胸、腹腔积液和误栓的发生率以及脾脓肿的发生情况。 结果： 1.A组患者首次栓塞后1周、1月、3月外周血细胞改变WBC和PLT有显著提高，与B、C两组比较无明显差别，三组材料在同一时间段的白细胞、血小板、红细胞变化无明显差异（P＞0.05）。 2.各组术后1周、1月、3月内白细胞、血小板较术前均有明显提高，有统计学意义（P＜0.05）。红细胞术前、术后变化不明显，无统计学意义（P＞0.05）。 3.A组患者的疼痛、发热程度及持续时间明显低于B、C两组，具有统计学意义(P0.05)。 结论： 1.自体毛发可作为一种新型的脾动脉栓塞材料，其栓塞后病人血象改变与明胶海绵及PVA颗粒比较，同样取得较满意效果。 2.应用自体毛发作为脾动脉栓塞材料，病人术后反应更轻，疼痛的程度较轻，持续时间较短。 3.自体毛发栓塞术后病人发热程度较轻，多为低热，且发热时间较短。 4.自体毛发栓塞后病人出现脾脓肿、腹腔积液等并发症明显减少。
【图文】：

不同时间点三种材料WBC变化

三组材料疼痛时间变化
【学位授予单位】：泰山医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R575.2;R735.7

【参考文献】

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本文编号：2629447