细胞因子、基质金属蛋白酶3和9以及Bcl-2和Bax在溃疡性结肠炎表达的研究

发布时间：2020-04-18 20:11

【摘要】： 目的：测定血清中几种细胞因子的含量，并分析这些细胞因子与溃疡性结肠炎病变范围、病变程度和复发与否的关系，以及治疗后的变化。研究溃疡性结肠炎肠黏膜基质金属蛋白酶3和9，以及细胞凋亡调控蛋白Bcl-2和Bax表达。 方法：收集2001年5月~2001年11月在我院就诊经内镜证实的溃疡性结肠炎患者的血清，储存于-70(C的深低温冰箱中待测。肠镜活检标本固定于40%的甲醛溶液中，石蜡包埋固定。采用ELISA法测定血清中IL-1(、IL-2、IL-6、IL-8、IL-12P40和TNF-(的含量，IL-1(、IL-2、IL-6、IL-8、IL-12P40和TNF-( ELISA试剂盒购自法国Diaclone公司。采用免疫组织化学的方法检测基质金属蛋白酶3和9，以及调控细胞凋亡的蛋白Bcl-2和Bax的表达情况。计量资料采用t检验，计数资料百分率采用(2检验，p0.05为有统计学差异。 结果：共收集溃疡性结肠炎患者血清64份，患者年龄18~65岁，平均43.5(11.9岁，其中男24例，女40例。全结肠病变13例，左半结肠病例7例，直乙状结肠病变19例，直肠病变13例，愈合期病例12例。粘膜病变0级12例，1级14例，2级19例，3级19例。留取了31例患者炎症区肠黏膜的活检标本，其中10例患者同时留取了非炎症区的肠黏膜标本，用于免疫组织化学研究。 IL-1(的含量溃疡性结肠炎患者为10.8(14 pg/ml，正常对照为1.8(0.57 pg/ml，两者比较有显著性差异p0.01。不同病变范围的IL-1(变化为愈合者为6.4(8.6 pg/ml，直肠病变为9(11 pg/ml，直乙状结肠 WP=6 为8.3(7.8 pg/ml，左半结肠为19.8(14.6 pg/ml，全结肠为15.5(23.3 pg/ml，有逐渐增加的趋势，左半结肠病变与愈合期者比较有统计学差异（p0.05）。不同病变程度IL-1(含量：0级为6(8.3 pg/ml，1级为6.2(6.2 pg/ml，2级为11.2(12.6 pg/ml，3级为16.9(19.7 pg/ml，2级和3级较0级和1级有明显增加（p0.05）。0级者亦高于正常对照（p0.02）。初发患者IL-1(含量为16.1(18.2 pg/ml，明显高于复发患者的8(9.2 pg/ml（p=0.31）。其中有19例患者在经正规的5-氨基水杨酸制剂治疗2个月前后测定了IL-1(含量，治疗前为11.9(11.8 pg/ml，明显高于治疗后的7.4(7.8 pg/ml（p=0.017）。 IL-2的含量溃疡性结肠炎患者为14.2(3.6pg/ml，正常对照为12.3(2.1 pg/ml，两者比较有显著性差异p0.01。不同病变范围的IL-2变化愈合者为14.6(1.8 pg/ml，直肠病变为12.8(1.5 pg/ml，直乙状结肠为13.8(1.8 pg/ml，左半结肠为13.1(14.6 pg/ml，全结肠为16.7(5.6 pg/ml，其中已直肠病变者为最低，全结肠病变最高（p0.05）。不同病变程度IL-２含量：0级为14.5(1.7 pg/ml，1级为12.1(2.1 pg/ml，2级为13.7(2.3 pg/ml，3级为16(5.2 pg/ml，2级和3级较1级有明显增加（p0.01）。0级者亦高于正常对照（p0.01）。初发患者IL-2含量为14.6(4.3 pg/ml，与复发患者的14(3 pg/ml（p=0.52）无差异。其中有19例患者在经正规的5-氨基水杨酸制剂治疗2个月前后测定了IL-2含量，治疗前为14.4(2 pg/ml，与治疗后的12.8(2.4 pg/ml（p=0.025）有明显差异。 IL-6的含量溃疡性结肠炎患者为24.4(48.6pg/ml，正常对照为 WP=7 2(0.45 pg/ml，，两者比较有显著性差异p0.01。不同病变范围的IL-6变化愈合者为3.8(2.4 pg/ml，直肠病变为16.6(46 pg/ml，直乙状结肠为26.8(47 pg/ml，左半结肠为41.7(56 pg/ml，全结肠为36.6(66 pg/ml，其中以左半结肠病变最高，与愈合期者比较有显著性差异（p0.05）。不同病变程度IL-6含量：0级为3.6(2.4 pg/ml，1级为19.8(44.7 pg/ml，2级为26(49 pg/ml，3级为39.2(62 pg/ml， 3级较0级有明显增加（p0.05）。0级者亦高于正常对照（p0.01）。初发患者IL-6含量为26.4(53 pg/ml，与复发患者的21(43 pg/ml（p=0.68）无差异。其中有19例患者在经正规的5-氨基水杨酸制剂治疗2个月前后测定了IL-6含量，治疗前为28(48 pg/ml，与治疗后的16(39 pg/ml（p=0.026）有明显差异。 IL-8的含量溃疡性结肠炎患者为685(790pg/ml，正常对照为25(21 pg/ml，两者比较有显著性差异p0.0001。不同病变范围的IL-8变化愈合者为289(373 pg/ml，直肠病变为499(736 pg/ml，直乙状结肠为686(755 pg/ml，左半结肠为1407(846 pg/ml，全结肠为815(926 pg/ml，其中以左半结肠病变最高，与愈合期和直肠病变者比较有显著性差异（p0.01）。不同病变程度IL-8含量：0级为267(364 pg/ml，1级为332(418 pg/ml，2级为999(943 pg/ml，3级为894(851 pg/ml，2级和3级较0级和1有明显增加（p0.01,0.05）。0级者亦高于正常对照（p0.01）。初发患者IL-8含量为758(833 pg/ml，与复发患者的696(803 pg/ml（p=0.77）无差异。其中有19例患者在经正规的5-氨基水杨酸制剂治疗2个月前后测定了IL-8含量，治疗前为983(737 WP=8 pg/ml，与治疗后的342(433 pg/ml（p=0.0002）有明显差异。 IL-12p40的含量溃疡性结肠炎患者为149(77pg/ml，正常对照为59.8(31.5 pg/ml，两者比较有显著性差异p0.01。不同病变范围的IL-12P40变化愈合者为121(33 pg/ml，直肠病变为152(78 pg/ml，直乙状结肠为136(62 pg/ml，左半结肠为158(53 pg/ml，全结肠为185(119 pg/ml，有逐渐增加的趋势
【图文】：

溃疡性结肠炎免疫组化染色阴性标本Fig.竹}mega}iwestaiaingofculticmueosaraf州沁出wi由nl.va}u}油认:M初矜染色%40vBrM}Y}9染色、2仍

吕MMP夕在溃疡性结肠炎的表达
【学位授予单位】：第二军医大学
【学位级别】：博士
【学位授予年份】：2002
【分类号】：R574.62

【参考文献】

相关期刊论文 前3条

1 张志宏,欧阳钦;以肿瘤坏死因子α为靶向治疗炎症性肠病[J];国外医学(内科学分册);2000年01期

2 刘时光;炎症性肠病与细胞凋亡[J];国外医学(消化系疾病分册);2001年02期

3 严瑾,欧阳钦,刘卫平,李甘地,李俸媛;溃疡性结肠炎肠上皮细胞的凋亡和增殖[J];中华消化内镜杂志;2001年03期

本文编号：2632489