肝炎后肝硬化及其相关性肝癌的CT血流动力学变化研究

发布时间：2020-04-18 23:19

【摘要】：研究目的 1．应用去卷积模型计算方法，探讨从正常肝脏到肝炎后肝硬化演变过程的血流动力学变化规律； 2．应用去卷积模型计算方法，探讨肝硬化演变基础上的原发性肝癌(primary hepatic carcinoma，PHC)血流动力学变化规律。 材料与方法 1．研究对象 正常对照组34例，肝炎肝纤维化组21例，肝硬化Child-Pugh A级27例，肝硬化Child-Pugh B级23例，肝硬化Child-Pugh C级15例；共5组120例。 肝炎肝纤维化伴原发性肝癌及肝炎后肝硬化伴原发性肝癌32例。 入选标准：《病毒性肝炎防治方案》(2000年9月制定)、Child-Pugh肝功能分级标准、《原发性肝癌的临床诊断与分期标准》(2001年9月制定)。 2．仪器及药品 Lightspeed 16层螺旋CT(美国GE公司)，配置AW4.2工作站。 微电脑自动高压注射器，单筒自动注射泵(美国medrad公司)。 非离子型碘对比剂300mgI／ml。 3．检查方法 常规扫描：平静呼吸状态下，行常规轴位平扫整个肝脏。 同层动态增强扫描：根据常规扫描图像，4层靶层面选择肝门及其附近1cm的范围内，同时显示肝脏左、右叶及脾脏，并兼顾病灶。平静呼吸状态，选择轴扫(axial)模式，扫描时间1s，间隔时间1s。非离子型对比剂碘海醇注射液40ml，注射速度4.0ml/s，注射后延迟8s开始扫描。共扫描30次，产生120帖
【图文】：

1..24APCS网络诊断工作站，用于临床资料查询及随访。.13检查方法图1一IA扫描前准备;图1一IB图像后处理，各感兴趣区划界Figurel一IAPreParationbeofresean.Figurel一IBROTsweredorwnout·1.3.1检查前准备:禁食12小时，饮用不含对比剂的清水约300ml~1000ml，手背静脉或前臂肘静脉碘过敏实验后固定注射针头。向受检者说明大致检查过程，训练平静呼吸，幅度一致，以取得良好配合。受检者平卧于检查床上，腹带固定位置为肋弓下的中腹部，松紧度以受检者无呼吸困难为宜。扫描过程中受检者需保持平静呼吸，且幅度小而频率较一致，尽量减少腹部运动。推注smg地塞米松注射液后

博士学位论文特殊染色，显微镜下观察肝脏组织。.16统计学分析采用SPsS10.0软件包进行统计学分析。正常组、肝炎肝纤维化组、肝炎后肝硬化A、B、C组共5组的腹主动脉、门静脉、肝脏实质、脾脏实质的飞TP及PV以均数土标准差表示。以腹主动脉、门静脉、肝脏实质、脾脏实质4个部位，，方差齐性则采用单因方差分析(one一wyaANOVA)，分别比较达峰时间、峰值高度，尸<0.05，被认为有显著性差异;方差不齐时应用非参数秩和检验(E淦uskal一Walhs检验)，尸<0.05，被认为有显著性差异。
【学位授予单位】：第一军医大学
【学位级别】：博士
【学位授予年份】：2006
【分类号】：R512.6;R575.2;R735.7

【参考文献】

相关期刊论文 前10条

1 李毅红,魏经国,王耀程,梁国民,孙巧黎,王新疆,潘爱国;肝内门静脉螺旋CT成像诊断肝炎肝硬化[J];第四军医大学学报;2002年05期

2 李毅红,魏经国,王耀程,梁国民,孙巧黎,宋立军,潘爱国;肝炎肝硬化螺旋CT门静脉造影扫描延迟时间的合理选择[J];第四军医大学学报;2002年16期

3 许崇永,赵雅萍,周翔平,黄娟,严志汉;肝硬化门脉高压腹膜后静脉曲张CT表现[J];放射学实践;2002年02期

4 高从敬;血流与肝脏影像学[J];国外医学(临床放射学分册);1998年04期

5 王守安;肝脏的CT灌注成像及临床应用现状[J];国外医学(临床放射学分册);2003年06期

6 王爽;CT灌注成像在肝脏肿瘤诊断中的应用[J];国外医学(临床放射学分册);2004年02期

7 杨汉丰,周翔平;灌注CT:一种有价值的增补技术[J];国外医学(临床放射学分册);2005年02期

8 马琪 ,陈昭典;肿瘤学中功能CT成像常用的数学模型[J];国外医学(临床放射学分册);2005年05期

9 陈宇,石木兰,蒋力明;肝硬化肝内门-体循环交通的CT表现[J];临床放射学杂志;2001年07期

10 张敬;CT灌注成像技术的临床应用[J];临床放射学杂志;2001年10期

本文编号：2632653