结肠灌洗加中药高位保留灌肠治疗慢性重型肝炎近期疗效观察

发布时间：2020-04-19 06:01

【摘要】： 目的观察结肠灌洗结合中药高位保留灌肠疗法对改善早中期慢性重型肝炎患者的肝功能(ALT、AST、TBil)、凝血功能、内毒素、血氨、电解质(Na~+、K~+、Ca~(2+))等指标及中医临床症状的近期疗效,分析结肠途径给药的作用机理,探讨慢重肝临床治疗的新途径。方法 1.将已确诊为慢性重型肝炎早中期的79例患者,按住院先后顺序随机分成三组,其中治疗组27例,对照组24例,空白组28例,研究对象入院后均予基础治疗,治疗组另予结肠灌洗加中药高位保留灌肠,对照组另予高位结肠灌洗加乳果糖保留灌肠,每周3次,一周为一疗程,治疗3～4个疗程; 2.观察三组患者治疗前后主要临床症状(如:神疲懒言、恶心呕吐、出血倾向、腹胀、黄疸程度、意识障碍、食欲不振等)的变化,并进行症侯量化积分,作疗效分析; 3.观察患者的ALT、AST、TBil、PTA、内毒素、血氨、电解质(Na~+、K~+、Ca~(2+))等指标,于治疗前、治疗后每周各检查一次,作疗效分析; 4.计算各组的有效率,作统计学处理,比较其疗效。结果 1.三组总有效率分别为77.78%、62.50%、53.57%,治疗组的疗效明显优于对照组和空白组,对照组与空白组的疗效无明显差异; 2.治疗组与对照组比较,在改善食欲不振,恶心呕吐,腹胀,意识障碍,黄疸等症状方面有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),但在改善出血、神疲懒言方面无统计学意义(P＞0.05);治疗组、对照组与空白组比较除神疲懒言外均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),三组患者在改善神疲懒言上无统计学意义(P＞0.05); 3.治疗组与对照组相比,在降低TBIL上有显著统计学意义(P＜0.05),在改善其它生化指标上无统计学意义(P＞0.05)。结论结肠灌洗结合中药高位保留灌肠疗法在降低胆红素和改善临床症状方面有其显著的优势,但在改善患者生化指标上并不优于结肠灌洗结合乳果糖保留灌肠疗法,并发现在基础治疗上结合结肠途径给药为治疗慢性重型肝炎开辟了新的给药途径。
【学位授予单位】：湖北中医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2009
【分类号】：R575.1

【引证文献】