消化性溃疡与血型、幽门螺杆菌及血管性血友病因子的相关性研究

发布时间：2020-04-22 04:48

【摘要】： 目的通过测定消化性溃疡(peptic ulcer, PU)中ABO血型、Lewis表型的分布特点及幽门螺杆菌(H.pylori)感染的情况,并比较消化性溃疡出血(peptic ulcer bleeding, PUB)患者中不同ABO血型间血管性血友病因子(von Willebrand Factor, vWF)水平的差异,探讨血型与消化性溃疡及出血并发症的关系,进一步揭示消化性溃疡的发病机制。方法筛选70例消化性溃疡患者为病例组,96例健康体检者为对照组。比较两组间ABO血型、Lewis表型分布的差异,利用14C尿素酶呼气试验和幽门螺杆菌血清抗体IgG检测确定PU组的H.pylori的感染情况,并比较PU组不同ABO血型、Lewis表型者的H.pylori感染率。用酶联免疫法测定42例PUB患者的vWF水平,并应用统计方法比较不同ABO血型之间vWF水平的差异。结果两组在性别、年龄方面具有可比性。1、PU组O型血者占52.9%,明显高于O型血在对照组中的分布31.3%(χ2=9.971,P0.05)；对于非O型血者,PU组中Lewis表型为Le(a+b+)者占51.5%,明显高于对照组中Le(a+b+)表型的频率9.1%(χ2=31.57,P0.001),但在O型血中PU组与对照组的Lewis表型分布情况无明显差异(P0.05)。2、PU组不同ABO血型者H.pylori感染率无统计学差异(P0.05)；PU组Le(a-b+)表型者H.pylori感染率为67.6%,明显高于其他Lewis表型,有统计学差异(χ2=9.702,P0.05)。3、与PU非出血组相比,PUB组中O型血者所占比例更高,有统计学意义(χ2=8.673,P0.05),PUB组不同ABO血型间vWF水平无统计学差异(P0.05)。结论1、ABO血型中O型血者与消化性溃疡发生有关,且非0型血者中Lewis表型为Le(a+b+)者可能是消化性溃疡的高危人群。2、PU患者的ABO血型间H.pylori感染无差异,Le(a-b+)表型可能是H.pylori感染的一个危险因素。3、在PUB患者中0型血明显高于非O型血,但不同ABO血型间vWF水平不存在差异,O型血可能不是通过vWF影响出血并发症。
【图文】：

血型,对照组,ABO血型

3.0840.082.PU组与正常对照组血型分布比较PU组及对照组ABO血型、Lewis表型的分布见表2、3、4和图1、2、3。PU组ABO血型分布为0型血52.9%，A型血18.6%，B型血20.0%，AB型血8.6%;对照组ABO血_型分布为0型血 31.3%，A型血33.3%，B型血18.8%，，AB型血16.7%(见表2和图1)。PU组中O型血.所占比例(52.9%)高一于对照组O型血所占比例 (31.3%)，才检验统计学上差异有显著性(才一9.971

表型,对照组,表型分布

江苏大学硕士论文%，Le(a一b+)表型为48.6%;对照组Lewis表型分布为Le(a+b+)表型 11.5%，Le(a+b一)表型9.4%，Le(a一b一)表型9%，Le(a一b+)表型70.5%(表3和图2)。Pu组Le(a+b+)表型所占比例明显高于对照组，才检验统计学上差异有显著性(才-12.222， P<0.01)。非0型血中Pu组及对照组Lewis表型分布情况分别如下:Le(a+b+)表型为51.5%和9.1%，Le(a+卜)表型为12.1%和3.09石，Le(a一b一)表型为152%和12.1%，Le(a一b+)表型为 21.2%和75，8%(表4和图3)。PU组Le(a+b+)表型占比例(51.5%)明显高于对照组中Le(a+b+)表型所占比例 (9.1%)，才检验统计学上差异有显著性(才一31.566
【学位授予单位】：江苏大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R573.1

【引证文献】