结肠镜检查前肠道准备不充分的影响因素分析

发布时间：2020-04-28 00:19

【摘要】：目的:探讨结肠镜检查前肠道准备不充分的影响因素,为临床制定个体化肠道准备方案及补救措施提供有价值的参考依据。方法:本研究采用单中心、前瞻性研究方法搜集整理了2017年5月至2017年10月在兰州总医院接受结肠镜检查并完成问卷调查的患者相关资料,问卷调查内容包括:年龄、性别、体重指数(BMI)、受检者来源(门诊、住院)、受教育程度、吸烟史、饮酒史、既往是否曾行结肠镜检查、受检原因(便秘、腹泻、腹胀、腹痛等)、基础疾病(高血压病、糖尿病)、腹部/盆腔手术史、服用清肠药物方式(单次、分次)、肠道准备期间是否运动、服药后排便总次数、最后一次大便性状、服药结束至结肠镜检查的间隔时间(预约等候时间)、结肠镜检查时间(上/下午)。肠道准备质量采用BBPS评分标准。将上述调查的影响因素与肠道准备质量进行单因素及多因素分析,以评估影响肠道准备不充分的危险因素。结果:1.本研究共纳入414例患者资料,其中有252例患者(60.9%)肠道准备充分,162例患者(39.1%)肠道准备不充分;左侧结肠肠道准备充分者338例(81.6%),不充分者76例(18.4%);横结肠肠道准备充分者329例(79.5%),不充分者85例(20.5%);右侧结肠肠道准备充分者276例(66.7%),不充分者138例(33.3%),与左侧结肠、横结肠等肠段相比,右侧结肠准备不充分多见(P0.001)。2.单因素分析肠道准备不充分的因素包括:便秘(P=0.032)、糖尿病(P=0.041)、腹部/盆腔手术史(P=0.005)、服药期间无步行运动(P0.001)、服药后排便总次数少(P=0.003)、最后一次大便为黄色或带渣或糊状(P=0.023)、预约等候时间长(P=0.009)。3.多因素分析肠道准备不充分的因素包括:便秘(OR=2.324,95%CI:1.310-4.118,P=0.004)、腹部/盆腔手术史(OR=2.044,95%CI:1.122-3.724,P=0.019)、预约等候时间长(OR=1.913,95%CI:1.630-2.247,P=0.003)、服药后排便总次数少(OR=2.586,95%CI:1.282-5.216,P=0.012),是影响肠道准备不充分的独立危险因素。结论:1.结肠镜检查前患者肠道准备不充分以右侧结肠多见。2.便秘、腹部/盆腔手术史、预约等候时间长、服药后排便总次数少是影响肠道准备不充分的独立危险因素。
【学位授予单位】：甘肃中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R574.62

【参考文献】