杯状细胞及其黏蛋白-2在实验性末端回肠炎中的变化及其意义

发布时间：2020-05-30 06:53

【摘要】：目的:探讨杯状细胞及其黏蛋白-2在实验性末端回肠炎中的变化及其意义。方法:清洁级SD雄性大鼠60只,随机分为3组:D组正常对照组,只做腹腔麻醉处理,F组缝线组,无菌条件下剖腹后在仅末端回肠处作手术缝线,Z组造模组,无菌条件下剖腹后寻找回盲部,采用回肠末端与盲肠侧吻合术,术后关腹,缝合伤口。将D组、F组及Z组大鼠分别在术后第2周和第8周进行深度麻醉处死,无菌条件下取SD大鼠末端回肠黏膜,具体范围为:距手术吻合口远近侧端各旁开2cm,共4cm长的全段黏膜,组织标本多聚甲醛固定后行石蜡包埋切片,分别进行HE染色和黏蛋白-2免疫组织化学染色,观察杯状细胞的形态特征及其黏蛋白-2在各组中的表达变化。结果:1.各组SD大鼠回肠末端黏膜组织的肉眼观:术后2周,F组、Z组SD大鼠回肠末端黏膜组织肉眼观:呈急性炎症改变,Z组炎症表现更为明显;D组SD大鼠肉眼观无特殊表现,Z组和F组分别与D组SD大鼠回肠末端黏膜组织肉眼观炎症评分比较,差异具有统计学意义(P0.05)。术后8周,Z组SD大鼠肉眼观:慢性炎症反应,而F组、D组SD大鼠回肠末端黏膜组织肉眼观未见明显炎性改变,Z组分别与F组、D组肉眼观炎性评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。2.各组SD大鼠回肠末端黏膜组织病理学:术后2周,Z组、F组SD大鼠末端回肠黏膜组织镜下表现:病变主要侵及黏膜层,主要为急性炎症表现,多种炎性细胞浸润,主要是以中性粒细胞为主,少量淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞等炎性细胞。术后8周,Z组SD大鼠末端回肠黏膜组织镜下观情况:炎症逐渐加重,病变黏膜及黏膜下层损害,炎性细胞主要以淋巴细胞、浆细胞为主,少数嗜酸性粒细胞;淋巴滤泡增殖,糜烂、溃疡、出血、息肉或黏膜变薄、萎缩,黏膜腺体明显减少或消失。3.各组SD大鼠回肠末端黏膜超微结构:术后2周,电镜下,杯状细胞呈空泡状,开始增多,主要为急性炎症表现,出现多种炎性细胞浸润,细胞间隙肿胀,开始出现细胞边界线不清晰,肠道部位分泌孔开始增加,肠道微绒毛更浓密但较为平整。绒毛结构不清或消失。术后8周,杯状空泡细胞明显增多,高密度散在柱状细胞间,各细胞间界限不清,细胞排列紊乱,形态异常,细胞间隙浸润,间质明显浆细胞浸润,黏膜肌层水肿,同时肠道部位分泌孔密度增加,肠道微绒毛浓密而长短不一。F组SD大鼠末端回肠黏膜组织镜下表现:炎症逐渐减轻,至8周时组织损伤修复状态。4.各组SD大鼠回肠末端黏膜组织免疫组化及与炎症的相关性分析:术后2周,Z组、F组SD大鼠末端回肠黏膜组织中黏蛋白-2高表达,与对照组比较有统计学差异。术后8周,Z组SD大鼠末端回肠黏膜组织黏蛋白-2高表达,且与末端回肠组织炎症程度呈正相关,与D组相比,F组黏蛋白-2表达升高不明显。结论:1.实验性末端回肠炎局部组织中的杯状细胞明显增多,且细胞的超微结构多有异常。2.实验性末端回肠炎的杯状细胞黏蛋白-2高表达,且与末端回肠组织炎症程度呈正相关。3.杯状细胞及其黏蛋白-2在实验性末端回肠炎的发病过程中可能发挥重要的作用。
【图文】：

图 3.1 三组 SD 大鼠术后 2 周末端回肠黏膜组织 HE 染色图（HE,400x）术后 8 周，D 组黏膜下少许浆细胞浸润，计 0 分；F 组黏膜下少许浆细胞浸润，计 0 分；Z 组间质无肠绒膜，间质明显肿胀，浆细胞和淋巴细胞浸润为主，黏膜肌层水肿，计 3 分。大鼠末端回肠黏膜组织镜下观情况：F 组炎症逐渐减轻，组织损伤基本修复至与对照组无显著差异；Z 组主要以淋巴细胞和浆细胞浸润为主，炎症损伤较 2 周时候更为严重，且由急性炎症向慢性炎症转变。术后 8 周，Z 组杯状细胞呈现空泡状，细胞数量明显高于 D 和 F 组，F 组杯状空泡细胞数量增加不明显，和 D 组无差异。

图 3.2 三组 SD 大鼠术后 8 周末端回肠黏膜组织 HE 染色图（HE,400x）3.3 各组末端回肠杯状细胞超微结构变化电镜下观察比较 Z 组 SD 大鼠末端回肠黏膜组织术后 2 周和 8 周组织结构，分别 1700 倍和 3500 倍放大观察，结果显示：术后 8 周较术后 2 周比较，杯状细胞明显增多，高密度散在柱状细胞间，杯状细胞的黏蛋白颗粒分泌增多，颗粒缺乏包膜，呈现电子密度不均，各细胞间界限不清，细胞排列紊乱，形态异常，细胞间隙浸润，间质明显浆细胞浸润，黏膜肌层水肿，同时肠道部位分泌孔密度增加，肠道微绒毛浓密而长短不一。2 周组织病变主要侵及黏膜层，杯状细胞开始增多，分散在柱状细胞间，，黏蛋白颗粒分泌开始增加，颗粒状物质形成，膜性包裹开始减少，开始出现电子密度不均，主要为急性炎症表现，出现多种炎性细胞浸润，细胞间隙肿胀，开始出现细胞边界线不清晰，肠道部位分泌孔开始增加，肠道微绒毛更浓密但较为平整（图 3.3）。
【学位授予单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R574.53

【参考文献】

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本文编号：2687753