功能性消化不良患者精神心理因素与IL-1β、肠道菌群的相关性研究

发布时间：2020-06-05 18:31

【摘要】：功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)是一种发病率高、病程易反复的功能性胃肠病。发病机制尚不明确,目前脑-肠-微生态轴理论被广泛接受。研究发现FD患者焦虑抑郁情绪较常见,肠道菌群和焦虑抑郁相关,炎症因子IL-1β(interleukin-1β,IL-1β)参与胃肠运动和内脏感觉的调控。目的:研究血清IL-1β表达水平,探讨在FD发病机制中IL-1β可能发挥的作用及其与焦虑抑郁的相关性。研究粪便中肠道菌群多样性的变化,探讨肠道菌群的改变在FD发病机制中可能的作用及其与焦虑抑郁的相关性。方法:根据罗马IV诊断标准入组FD患者、健康人,根据SDS(self-rating depression scale,SDS)和SAS(self-rating anxiety scale,SAS)评分,分为FD伴有焦虑和/或抑郁(B组)、FD不伴有焦虑且不伴有抑郁(M组)、正常人(N组)三组,每组选取20例。空腹10~12h,留取粪便及静脉血标本,用ELASA(enzyme linked immunosorbent assay,ELASA)方法检测IL-1β水平。根据生活环境每组选6例粪便样本,进行高通量测序测肠道菌群变化。结果:1.IL-1β水平M组N组,B组M组。(P0.05)2.高通量测序2.1共获得1363 399条高质量序列,N组430 945条,M组422 973条,B组509 481条。OUT,good’s coverage,chao1在三组间无差异(P0.05)。shannon指数M组B组、B组N组(P0.05)。2.2物种累积曲线上升平缓,表明样本量足够,可以估计群落丰富度。2.3门水平,拟杆菌门丰度M组B组、N组B组(P0.05);厚壁菌门丰度N组B组(P0.05)。门、纲、目水平,三组中优势菌基本一致。科水平,三组优势菌部分重叠(拟杆菌科、瘤胃球菌科),丰度差异较大。属水平,三组中优势菌组成差异较大,拟杆菌属丰度M组N组、M组B组(P0.05);柔嫩梭菌属丰度N组B组(P0.05)。结论:1.FD患者血清IL-1β表达水平高于正常人群,该炎症通路可能参与FD的发病。2.伴有焦虑抑郁情绪的FD患者血清IL-1β表达水平高于不伴有焦虑抑郁情绪的FD患者及正常人群,焦虑抑郁情绪可能通过该炎症通路加重FD的症状。3.和正常人群相比,FD患者肠道菌群结构及丰度有差异,拟杆菌属丰度升高,肠道菌群多样性改变可能参与FD的发病。4.和正常人群及不伴有焦虑抑郁情绪的FD患者相比,伴有焦虑抑郁情绪的FD患者肠道菌群结构及丰度有差异,柔嫩梭菌属丰度下降,焦虑抑郁情绪可能通过肠道菌群多样性改变加重FD的症状。
【学位授予单位】：河北北方学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R57

【参考文献】