脂联素与同型半胱氨酸在非酒精性脂肪性肝病诊断中的临床意义

发布时间：2020-06-11 06:25

【摘要】：研究目的：研究血清脂联素(Apn)及血浆同型半胱氨酸(Hcy)的表达与血清丙氨酸转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、肝CT值及肝脾CT比值等联合检测对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)诊断和指导治疗的临床意义。 研究内容：选择诊断明确的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者,排除其他因素所致的脂肪肝,进行CT扫描,同时选择正常对照组。检测所有入组人员血清脂联素(Apn)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,通过对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者及正常对照组的血清脂联素(Apn)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平进行检测统计,并进行相关性分析。 研究方法：选取非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者90例,对照组30例。所有对象均测身高、体重,并计算体重指数(BMI)；禁食12h,于次日晨8：00采集空腹静脉血5ml,检测血清丙氨酸转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C);采用ELASA法测定血清脂联素(Apn)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)；采用腹部CT测定肝CT值及肝脾CT比值。分析血清脂联素(Apn)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)与各临床指标的相关性,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)组与对照组上述指标的变化。使用SPSS17.0软件进行统计分析,所有结果均用x±s表示。组间比较采用t检验,血清脂联素(Apn)和血浆同型半胱氨酸(Hcy)的相关分析采用Spearman等级相关分析法。 结果： (1)非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)组的血清脂联素(Apn)、肝脏CT值、肝脾CT比值、高密度脂蛋白(HDL-C)水平明显降低(P0.01) (2)与对照组比较：非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)组的血浆同型半胱氨酸(Hcy)、体重指数(BMI)、丙氨酸转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、谷氨酰转肽酶(GGT)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平明显增高(P0.01)。 (3)血清脂联素(Apn)与体重指数(BMI)、丙氨酸转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、低密度脂蛋白(LDL-C)呈负相关,与肝CT值、高密度脂蛋白(HDL-C)呈正相关。 (4)血浆同型半胱氨酸(Hcy)与体重指数(BMI)、丙氨酸转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、低密度脂蛋白(LDL-C)呈正相关,与肝CT值、高密度脂蛋白(HDL-C)呈负相关。 结论：联合检测血清脂联素(Apn)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)对于NAFLD的诊断有临床意义。
【学位授予单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R575.5

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本文编号：2707505