嗜酸细胞性胃肠炎临床特点分析

发布时间：2020-06-19 01:40

【摘要】：目的:分析嗜酸细胞性胃肠炎(EG)的临床特点、诊断要点和治疗预后及其误诊原因，旨在提高对EG的认识。方法:收集福建医科大学附属第一医院2001～2011年收治的嗜酸细胞性胃肠炎患者20例，对其一般情况、临床症状、实验室检查、内镜及病理表现和治疗预后等情况进行回顾分析、总结。结果:①本组20例EG患者男12例，女8例，男女比例3:2，年龄9岁-79岁，30-50岁年龄段8例，占40%。60%有过敏史，有食物过敏者8例,有药物过敏史者3例。5例症状可由某些食物或药物诱发；②75%（15/20）患者症状反复发作，本组黏膜型16例，主要表现为腹痛，可伴腹泻、恶心、消瘦等，浆膜型1例表现为腹水,混合型3例，表现为腹痛、肠梗阻、腹膜炎、肠穿孔。③85%（17/20）患者外周血嗜酸细胞计数高于正常，其中7例行IgE检查的患者，其中6例升高。④内镜检查：62%内镜下为黏膜片状红肿、糜烂等炎症表现，16%表现为浅表溃疡，13%表现为隆起、息肉等，2例为胃多发溃疡，4例多个部位同时出现糜烂、溃疡或黏膜隆起等病变，3例内镜下无异常表现,常规多点活检病理均发现大量嗜酸粒细胞浸润。⑤本组误诊率75%，主要误诊为一般胃炎、胃肠功能紊乱、消化性溃疡、过敏性紫癜、急性阑尾炎、血管性胃肠炎等。结论：本病发病年龄以30-50岁好发，男略多见。临床表现无特异性，误诊率高；症状与分型有关，常以腹痛为主要表现；内镜检查大多出现粘膜红肿糜烂等炎症改变，常有过敏史及食物诱因、外周血嗜酸细胞升高是本病诊断的重要线索。胃肠黏膜组织中嗜酸细胞增多是诊断的关键。
【学位授予单位】：福建医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R573.3

【参考文献】