Gc蛋白对重型肝炎预后判断价值的研究

发布时间：2020-06-20 02:31

【摘要】： 目的:本研究目的是测定重型肝炎患者血清中的Gc蛋白水平,分析其与重型肝炎预后的关系,并与其它指标进行比较,为重型肝炎预后的判断寻找准确、客观、量化的指标,为临床早期选择治疗途径提供可靠的理论依据。 方法:选择2004年4月至2007年6月在山西医科大学第一医院感染科住院确诊为重型肝炎资料完整的48例患者,通过查阅病历、电话随访的方式进行随访。按入院起三个月情况分为死亡组及存活组,将临床资料、实验室检测的生化指标和随访结果资料输入Excel表格建立数据库,用统计软件SPSS14.0进行统计学处理。用ELISA竟争法测定两组患者的Gc蛋白水平,并计算MELD评分,两种方法进行相关性分析,并用ROC曲线下面积比较两种方法的临床应用价值,同时两组患者的Gc蛋白水平与其它临床主要生化指标进行比较。 结果:(1)重型肝炎患者与正常对照组血清中Gc蛋白含量比较,前者血清中Gc蛋白含量显著降低(t=4.43 P 0.01);重型肝炎中死亡组与存活组血清中Gc蛋白含量比较,死亡组血清中Gc蛋白含量较存活组降低(t=2.39 P 0.05)。(2)随着Gc蛋白含量的降低,死亡率增高,且Gc蛋白含量在10ng/ml以下者9例,100%死亡。(3)重型肝炎患者Gc蛋白水平与MELD评分呈显著负相关,Pearson相关系数=-0.759 P0.001。(4)用ELISA法测定Gc蛋白水平法与MELD评分法ROC曲线下面积分别为0.847、0.804,都具有临床应用价值,P 0.01无统计学差异。 结论:(1)血清中Gc蛋白水平是估计重型肝炎患者预后的一个重要指标。有望为重型肝炎患者早期进行肝移植提供可靠的理论依据。(2)血清中Gc蛋白水平在一定程度上能反映肝细胞的坏死情况。(3)测定血清中Gc蛋白水平法与MELD评分法相比,方法简便,不受其它因素影响,且与其临床应用价值无明显差异,更客观。
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2008
【分类号】：R575.1

【参考文献】

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本文编号：2721725