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幽门螺杆菌感染与甲状腺结节相关性的研究

发布时间:2020-06-23 16:31
【摘要】:目的:评价幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori, H. Pylori)感染与甲状腺结节(Thyroid nodules, TN)之间的关系,并探讨其可能的作用机制。 方法:记录594例甲状腺功能正常的健康受检者的性别、年龄、身高、体重等一般情况,并进行13C-尿素呼气试验(13C-urea breath test,13C-UBT)检查和彩色超声检查探查双侧甲状腺。 结果:594例受检者中,甲状腺结节阳性共248人,甲状腺结节总患病率为45.2%,女性患病率(52.6%)明显高于男性(35.6%),差异有统计学意义(χ2=16.1,P0.01,OR=2.00,95%CI=1.42-2.81)。随着年龄的增大,男性和女性的甲状腺结节患病率均呈现逐渐增加的趋势。受检人群甲状腺结节阳性组中13C-UBT阳性率(49.2%)明显高于甲状腺结节阴性组(38.2%),两组的13C-UBT阳性率有统计学意义(χ2=7.20,P0.01,OR=1.57,95%CI=1.13-2.18)。男性人群中甲状腺结节阳性组的13C_UBT阳性率与甲状腺结节阴性组有显著性差异(53.3%vs41.0%,χ2=5.35,P0.05,OR=1.65,95%CI=1.08-2.53),而这一差异在女性人群中并没有统计学意义(χ2=3.77,P0.05)。而对不同年龄阶段进行分层后发现,30-49岁人群中甲状腺结节阳性组的13C-UBT阳性率(56.5%)明显高于同年龄阶段甲状腺结节阴性组(36.9%),有统计学意义(X2=11.41,P0.01,OR=2.22,95%CI=3.53-1.40)。甲状腺结节阳性组中超重和肥胖的比率较甲状腺结节阴性组为高,两者有统计学差异(X2=5.50,P0.05)。 结论:H. Pylori感染与甲状腺结节发病呈正相关,H. Pylori感染可能是甲状腺结节的危险因素之一。在甲状腺结节患者中男性、30~49岁人群与H. Pylori感染的关系更为密切。H. Pylori感染与甲状腺结节发病之间的机制可能是分子模拟抗原抗体交叉反应、脂质代谢紊乱等。
【学位授予单位】:浙江大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2013
【分类号】:R573

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