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NK细胞受体基因多态性与乙型肝炎病毒感染结局的关联研究

发布时间:2020-06-24 14:46
【摘要】: 研究背景 乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV)感染人体后可以引起多种感染结局,人体可以表现为自限性清除HBV或者发展为慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)。慢性HBV感染是全世界重要的卫生问题,它显著增加肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)的发生率。研究表明病毒因素、环境因素以及宿主的遗传因素相互作用,影响HBV感染的结局。遗传流行病学研究提供的有力证据表明,人群中的遗传变异是影响乙肝易感性的重要因素之一。自然杀伤(natural killer, NK)细胞在天然免疫系统的抗病毒效应中发挥重要作用。NK细胞介导的抗HBV免疫反应依赖于抑制型和激活型NK细胞受体之间的平衡。本研究应用以人群为基础的病例对照研究方法,选择编码NK细胞受体(natural killer cell receptor, NKR)的杀伤细胞凝集素样受体D亚族成员1(killer cell lectin-like receptor subfamily D, member 1, klrd1)、杀伤细胞凝集素样受体K亚族成员1(killer cell lectin-like receptor subfamily K, member 1, klrk1)、杀伤细胞凝集素样受体C亚族成员4(killer cell lectin-like receptor subfamily C, member 4, klrc4)和杀伤细胞凝集素样受体C亚族成员1(killer cell lectin-like receptor subfamily C, member 1, klrc1)为候选基因,分析宿主遗传因素与中国汉族人群HBV感染结局的相关性。研究方法 以362例慢性乙肝患者(chronic hepatitis B patients, CHB)、252例无症状HBsAg携带者(chronic HBsAg carriers, CC),252例自限性HBV感染者(spontaneously cleared subjects, SC)和102例肝癌患者(hepatocellular carcinoma patients, HCC)为研究对象,采用病例对照研究,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism, PCR-RFLP)和TaqMan检测方法,分析NKR基因的13个单核苷酸多态性位点(klrd1基因rs2302489,kirk1基因rs2255336,rs2617160,rs7980470,rs2734565,rs17513986;klrc4基因rs2617170,rs1841958,rs17549004,rs3825295;klrc1基因rs2734414,rs7301582,rs2734440)与HBV感染结局的相关性。 研究结果 分别进行三组病例对照研究,分析NKR基因多态性与HBV感染结局的相关性。 1.以无症状HBsAg携带者为对照,慢性乙肝患者为病例进行研究单位点分析未发现与HBV感染结局关联的SNP。单倍型分析未发现单倍型频率在病例组与对照组中具有显著差异。 2.以自限性感染者为对照,慢性乙肝患者为病例进行研究单位点分析未发现与HBV感染结局关联的SNP。单倍型分析未发现单倍型频率在病例组与对照组中具有显著差异。 3.以自限性感染者为对照,肝癌患者为病例进行研究经logistic回归分析调整混杂因素的影响后,发现klrk1基因rs2617160位点的AA基因型在肝癌患者组的分别频率显著低于自限性感染组(3.9% vs 15.8%,P=0.002,OR=0.054,95%CI=0.009-0.344)。klrk1基因的5个SNP位点rs2255336-rs2617160-rs7980470-rs2734565-rs17513986组成的单倍型C-A-G-A-T在肝癌组的分布频率显著低于自限性感染组(9.8% vs 17.2%,P=0.014,OR=0.52,95%CI=0.30-0.91)。 研究结论 综合以自限性HBV感染者和无症状HBsAg携带者为对照开展的病例对照研究,未发现与HBV感染慢性化相关的SNP位点与单倍型。 以自限性感染者为对照组,肝癌患者为病例组进行研究,结果提示klrk1基因rs2617160-AA基因型和klrk1基因的5个SNP位点rs2255336-rs2617160-rs7980470-rs2734565-rs17513986组成的单倍型C-A-G-A-T是HBV感染后发生肝癌的遗传抵抗因素。
【学位授予单位】:中国协和医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2010
【分类号】:R512.62
【图文】:

基因,位置,基因标签,研究生学位论文


北京协和医学院顾l:研究生学位论文标签SNPrs2617160rs798047ors2617170rs73O1582rs2734440表2NKR基因标签SNP及其所代表的SNP代表的SNP*rs261716o,rsll053781,rsl049174,rsll053781rs7980470,rs7955196,rs2294148,rs2617170,rsl841957,rs2617171rs7301582,rs4415856rs2734440,rsl967432*sNp数据库(HapMapDataPhase111,sept08,onNCBxB36assembl又d

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北京协和医学院顾l:研究生学位论文标签SNPrs2617160rs798047ors2617170rs73O1582rs2734440表2NKR基因标签SNP及其所代表的SNP代表的SNP*rs261716o,rsll053781,rsl049174,rsll053781rs7980470,rs7955196,rs2294148,rs2617170,rsl841957,rs2617171rs7301582,rs4415856rs2734440,rsl967432*sNp数据库(HapMapDataPhase111,sept08,onNCBxB36assembl又d

【参考文献】

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1 杨林,刘映霞;肝细胞癌NKG2D表达及对NK细胞细胞毒的影响[J];医学临床研究;2004年05期

2 李俊红;陈冬梅;李卓;刘英;高冀荣;曾宪嘉;钟崇芳;朱席林;勾春燕;潘利;单晶;郭新会;李辉;;维生素D受体基因多态性与乙型肝炎病毒感染的关联研究[J];中华医学遗传学杂志;2006年04期

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4 Patricia M Mulrooney-Cousins;Tomasz I Michalak;;Persistent occult hepatitis B virus infection:Experimental findings and clinical implications[J];World Journal of Gastroenterology;2007年43期



本文编号:2728001

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