脂肪肝患者血清铁蛋白及胆碱酯酶测定的临床意义

发布时间：2020-07-17 01:24

【摘要】：目的：分析脂肪肝患者的血清铁蛋白、血清胆碱酯酶测定的临床意义。 方法：临床诊断脂肪肝的住院患者60例纳入本研究。所有患者入院12小时内，记录一般情况如年龄、性别、身高、体重，计算体重指数BMI[体重指数BMI=体重（kg）/身高（m~2）]。测定血清铁蛋白（SF）、血胆碱酯酶（ChE）及血脂蛋白a（LP-a）水平。依据上腹CT及CT值结果，将脂肪肝患者分轻、中、重度三组。比较分析血SF、ChE、ALT、LP a水平与正常值的差别，比较血SF、ChE水平与血ALT升高率的差别，及血SF及ChE水平与脂肪肝严重程度的关系，计量资料用均数±标准差（x±s）来表示，进行t检验；计数资料用例数或率表示，进行χ2检验 结果 1.一般资料 （1）年龄与性别：共60例脂肪肝患者，年龄32岁—79岁，平均年龄64.5岁，其中男性36例（60％），女性24例（40％）。男女比例为1.5:1。 （2）体重指数：60例脂肪肝患者的体重指数平均值为26.29±3.74kg/m~2，BMI＞25kg/m~2有39例（65％）。 （3）脂肪肝的病因构成：肥胖39例（65%），长期大量饮酒28例（46.7%）；糖尿病21例（35%），其中长期大量饮酒合并糖尿病7例（11.7%），高血脂37例（61%），无明确病因10例（16.7%）。 2.脂肪患者血SF、ChE及LP-a的测定结果 60例脂肪肝患者，血SF水平升高38例(63.3%)，均值675.07—273.87ng/ml，与血SF正常值高限比较，有统计学意义(P＜0.05)。血ChE水平升高39例(65%)，均值430.62±155.43U/L，与血ChE活性正常值范围高限比较，有统计学意义(P＜0.05)。血LP-a水平升高37例(61.7%)，均值370.88±217.80mg/L，与正常值比较，有统计学意义(P＜0.05)。 3.脂肪肝患者血SF、ChE及ALT升高率的比较 60例脂肪肝患者中，血ALT水平升高21例(35%)；血SF水平升高38例(63.3%)；血ChE水平升高39例（65%）。二者分别与ALT升高率进行比较，脂肪肝患者血SF、血ChE升高率均明显高于ALT升高率，有明显统计学差异（P＜0.01）。血ALT正常但上腹CT检查临床诊断脂肪肝有39例，其中SF升高17例，血ChE升高22例。 4.脂肪肝病变程度与血SF、ChE测定的比较 轻度脂肪肝14例，血SF升高8例（64.3%），均值473.56±156.71ng/ml，血ChE升高9例（57.1%），均值476.91±237.19U/L；中度脂肪肝25例，血SF升高18例（72%），均值609.33±115.4ng/ml血ChE升高15例（79%），均值522.13±185.95U/L。重度脂肪肝21例，血清SF升高12例（67%），均值680.43±109.51ng/ml，血ChE升高15例（83%），均值570.83±167.32U/L。 轻、中、重度三组的血清SF及血ChE水平，重度高于中度，中度高于轻度，三组两两比较均有统计学差异（P＜0.05）。 结论： 1.脂肪肝患者存在血清铁蛋白和血胆碱酯酶升高。 2.脂肪肝患者的血清铁蛋白和血胆碱酯酶水平测定敏感性高于ALT的升高。 3.血清铁蛋白及血胆碱酯酶升高水平似与脂肪肝的严重程度呈正比。
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R575.5
【图文】：

图 1 60 例脂肪肝患者的 BMI 线形图2.脂肪肝患者血 SF、ChE 及 LP-a 的测定结果（见表 2）（1）血清铁蛋白（SF）60 例脂肪肝患者，血 SF 水平升高患者 38 例，占总数 63.3%（38/60）；血SF 的平均值 474.47±200.60ng/ml，与血 SF 的正常值（30ng/ml～400ng/ml）的高限相比较，脂肪肝患者的血 SF 水平高于正常值，有统计学差异(P＜0.05)（见图 2）。（2）血胆碱酯酶（ChE）60 例脂肪肝患者，血 ChE 水平升高 39 例，占总数 65%(39/60)；血 ChE 活性的平均值 430.62±155.43U/L，与血 ChE 活性的正常值范围（203ng/ml-460ng/ml）的高限比较，脂肪肝患者的血 ChE 水平高于正常值，二者有统计学差异(P＜0.05)（见图 3）。（3）血脂蛋白 a（LP-a）60 例脂肪肝患者，血 LP-a 水平异常升高 37 例，占总数 61.7%；平均值为370.88±217.80mg/L，与正常值 300mg/L 比较，脂肪肝患者血 LP-a 的水平高于正常

例脂肪肝患者血SF线形图

图 3 60 例脂肪肝患者血 ChE 活性线形图图 4 60 例脂肪肝患者血 LP-a 线形图3. 脂肪肝患者血 SF、ChE 及 ALT 升高率的比较（见表 2）60 例脂肪肝患者中，血 ALT 水平升高 21 例(35%)，血 SF 水平升高 38 例(63.3%)，血 ChE 水平升高 39 例（65%），后二者分别与 ALT 的升高率进行比较，

【参考文献】

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本文编号：2758788