高渗盐水对大鼠急性肝功能衰竭肠屏障功能影响的实验研究

发布时间：2020-07-21 21:06

【摘要】： 【目的】建立大鼠急性肝衰竭致肠道屏障功能损伤的模型,探讨7.5%的高渗盐水对肠屏障的影响作用。【方法】SD大鼠46只,随机分为四组:正常对照组(NC,A组)10只,急性肝衰竭组(ALF,B组)12只,急性肝衰竭0.9%的生理盐水治疗对照组(ALF+NS,C组)12只,急性肝衰竭7.5%的高渗盐水治疗组(ALF+HTS,D组)12只。后三组大鼠用400mg/kg体重硫代乙酰胺(生理盐水配成40mg/ml)腹腔注射,24h后用相同剂量硫代乙酰胺重复腹腔注射1次,复制出急性肝衰竭大鼠模型。C、D组分别于造模前30min经SD大鼠尾静脉注入4 ml/kg体重的0.9%的生理盐水及7.5%的高渗盐水,于18h及36h后按上述方法各重复一次。各组于48h全部宰杀,取门静脉血测内毒素水平及取下腔静脉血测ATL、AST、TBIL及D-乳酸水平,取回肠内容物及肠系膜淋巴结细菌培养,取肝脏及末段回肠行普通HE染色观察,并使用图像分析系统测量小肠绒毛长度并行末段回肠壁内ICAM-1定量检测。【结果】 1.B、C、D组与A组比较,肝细胞坏死及肠粘膜损伤程度显著增高(P＜0.01),回肠ICAM-1表达明显增强;肠道内肠杆菌、肠球菌数量明显上升,乳酸杆菌、双歧杆菌数量明显下降;肠淋巴结细菌培养阳性率分别为100%、90%、54.55%(正常组为10%);血内毒素水平、ATL、AST、TBIL及D-乳酸水平明显增高(P＜0.01)。 2.B组与C比较无明显差异性(P＞0.05)。 3.与B、C组比较,D组肝细胞坏死及肠粘膜损伤程度减轻;肠道内肠杆菌、肠球菌数量上升幅度及乳酸杆菌、双歧杆菌数量下降幅度较B、C组均有减轻;肠系膜淋巴结细菌培养阳性率降低;血内毒素水平、ATL、AST、TBIL及D-乳酸水平下降;回肠ICAM-1表达降低。【结论】急性肝功能衰竭时肠粘膜屏障明显受损,肠通透性增加,出现菌群失调、细菌易位及内毒素血症;7.5%的高渗盐水对肠道屏障有一定保护作用,从而改善菌群失调、减少细菌及内毒素的易位,减轻肠道及肝脏病理损伤情况。
【学位授予单位】：昆明医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2009
【分类号】：R575.3
【图文】：

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图2.1:各组大鼠肝功能检测结果示意图3.各组血浆内毒素结果分析:正常大鼠体循环内，有微量的血浆内毒素(LPS)存在，T从造模完成后，B、C、D组血浆LPS含量均明显上升，与A组差异具有显著性(P<0.01);B、C两组间内毒素检测结果相近无明显差异(P>0.05);D组与B、C组比较均有较明显的

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肠通透性,高渗盐水,程度关系,肠粘膜

与正常对照组(A组)相比，B、C、D组D一乳酸水平明显升高，有显著差异性(P<0.01);D组与B、c组比较D一乳酸水平有较明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)，而B、C组差异性不明显，无统计学意义。说明高渗盐水能降低ALF大鼠血浆D一乳酸水平，降低肠通透性，而等渗盐水作用不明显。图4.2提示:各组血中D一乳酸水平与肠粘膜Chiu氏评分呈正相关，说明D一乳酸水平与肠粘膜损伤程度关系密切。表4:各组大鼠血浆D一乳酸水平检侧结果(x土S)A组(n=10)B组(n=9)C组(n=10)D组(n=11)n一乳酸(mg/L)0.73士0.1710.32士0.98‘10.18士1.04’7.93士0.77’/△注:与A组比较*只0.01，与B、c组比较△只0.05

【参考文献】