某部新兵幽门螺杆菌感染率调查及其与功能性消化不良相关研究

发布时间：2020-08-04 08:23

【摘要】：目的 了解某部新兵幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染情况及其影响因素,探讨新兵中功能性消化不良(Functional dispepsia, FD)发病情况与Hp感染的相关性,以及在功能性消化不良患者中,胃蛋白酶原(Pepsinogen, PG)水平与Hp感染相关性。 方法 1.随机抽取某部刚入伍官兵500例,以问卷调查形式填写一般情况调查表(附表1)(包括年龄、民族、文化水平、入伍前居住环境、抽烟史、饮酒史、服药史等)、FD症状自评量表(附表2),采用13C呼气试验(13C-urea breath test)、血清学Hp抗体检测(Hp-IgG)、粪便抗原快速免疫卡检测(HpSA)三种方法调查Hp感染率,至少两种结果同时阳性即认为存在Hp感染。并对Hp感染相关因素进行统计学分析； 2.所有FD症状自评量表积分≥6分均行胃镜检查,胃镜下未见明显异常(即排除消化性溃疡、反流性食管炎、胃癌等器质性病变)且符合FD罗马Ⅲ诊断标准者确诊为FD患者；对FD症状自评量表积分6分者随机抽取部分行胃镜检查,如胃镜下未见明显异常,将其作为正常对照组。结合第一部分试验结果,分析FD与Hp感染相关性； 3.对已确诊FD患者进行胃蛋白酶原(PGⅠ. PGⅡ PGⅠ/PGⅡ)水平检测,分析在FD患者中胃蛋白酶原水平与Hp感染相关性； 4.统计学处理：所有统计学数据均用SPSS17.0软件处理,Hp感染率用百分数表示,率的比较采用χ2检验。PG结果用X±s表示,计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。 结果 1.500例受试官兵中,Hp阳性者173例,阳性率34.6%(173/500),入伍前居住环境是Hp感染的影响因素,而文化程度、吸烟史、饮酒史、服用NSAIDS类药物史与Hp感染率无明显相关性； 2.500例受试官兵中,FD症状自评量表积分≥6者162例,其中检出消化性溃疡8例,反流性食管炎17例。胃镜下未见明显异常者137例,符合功能性消化不良罗马Ⅲ诊断标准者126人,FD发病率25.2%(126/500)。FD症状自评量表积分6分者338例,随机抽取70例行胃镜检查,检出消化性溃疡2例,反流性食管炎4例,胃镜下未见明显异常者64例,作为正常对照组。结合第一部分结果,得出FD组Hp感染率49.21%(62/126)明显高于正常对照组28.12%(18/64),经χ2检验后差异有统计学意义(χ2=7.738,P0.05)。 3.在FD患者中,Hp阳性组PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ水平为分别为137.93±27.73ug/L、7.05±3.92ug/L、24.69±15.5,Hp阴性组以上三者水平分别为131.17±+26.38ug/L、2.85±2.11ug/L、64.0±76.44,差异有统计学意义(tⅠ=2.714,tⅡ=17.432,tⅠ/Ⅱ=5.270,P0.05)。 结论 某部刚入伍官兵中Hp感染率为34.6%,入伍前居住环境为Hp感染的相关因素,FD发病率为25.2%,且其发生可能与Hp感染存在一定相关性；在刚入伍官兵功能性消化不良患者中,Hp感染可能会引起胃蛋白酶原PG Ⅰ、PG Ⅱ水平升高,以PG Ⅱ为主。
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R573

【参考文献】

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本文编号：2780299