青海地区脂肪肝患者Fibroscan弹力成像的特点及临床意义

发布时间：2020-08-18 07:18

【摘要】：目的:应用Fibroscan弹力成像技术检测脂肪肝患者肝脏脂肪含量及肝脏硬度值,同时收集脂肪肝患者的一般临床资料和血清学指标,观察脂肪肝不同病情程度之间的差异,初步探讨脂肪肝的病情进展,积累一定的临床资料。方法:选择2017年12月至2018年11月在青海大学附属医院经腹部超声诊断为脂肪肝并符合入排标准的患者60例作为研究对象,并根据超声下严重程度分级分为轻度、中度和重度组,抽取同期的健康体检者54例作为对照组,所有入选者均签署知情同意书,均接受Fibroscan弹力成像检测,记录肝脏脂肪受控衰减参数(CAP)和肝脏硬度值(FS),同时收集一般资料和血清学指标(包括血压、身高、体重,血清ALT、AST、γ-GGT、ALP、TCH、TG、HDL、LDL)。运用SPSS22.0统计软件对数据进行统计和分析,计数资料采用卡方检验;用均数±标准差表示符合正态分布的数据,多组间数据比较采用单因素方差分析;相关分析采用Pearson相关分析法。结果:1.对照组与脂肪肝组之间比较,CAP、FS,P值0.05,差异有统计学意义;CAP在轻度组、中度组、重度组之间P0.05,差异有统计学意义。2.对照组与脂肪肝组之间比较,BMI、ALT、AST、γ-GGT、TCH、TG、HDL、LDL,P值均0.05,差异有统计学意义;轻度组与重度组之间比较,BMI、ALT、AST、γ-GGT、TCH、HDL,P值0.05,差异有统计学意义;轻度组、中度组、重度组之间比较,TG的P值0.05,差异有统计学意义。3.CAP值与BMI、TG、LDL呈正相关(P0.05),与ALT、AST、γ-GGT、ALP、TCH、HDL、FS值无相关(P0.05)。4.FS值与AST、TG呈正相关(P0.05),与BMI、ALT、γ-GGT、ALP、TCH、HDL、LDL、CAP值无相关(P0.05)。结论:1.脂肪肝患者的CAP值显著高于健康人,且CAP随着脂肪肝严重程度的增加而上升,说明CAP可较直观的反映肝脏脂肪变的严重程度;肝脏硬度值在对照组与脂肪肝组中存在显著差异,提示肝脏脂肪变可能会导致肝脏硬度增加。2.脂肪肝患者的BMI、ALT、AST、γ-GGT、TCH、TG、LDL明显高于健康人,且BMI、ALT、AST、γ-GGT、TCH、TG水平随着脂肪肝严重程度的增加而上升,HDL随着脂肪肝严重程度的增加而下降,提示这些指标的波动可以反映肝脏炎症活动。3.CAP值与BMI、TG、LDL呈正相关,肝脏硬度值与AST、TG呈正相关,提示BMI、血脂可能是CAP的影响因素,脂肪含量对评估脂代谢紊乱程度有临床意义;肝脏硬度可能与肝组织的炎症有关,并对评估肝炎活动有临床意义。Fibroscan联合血清学检查可更精准的对脂肪肝进行诊断。
【学位授予单位】：青海大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R575.5

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本文编号：2795918