[目的]通过深入云南省部分少数民族聚集地义诊,对其健康人群幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,H.pylori)感染现状及相关因素调查分析,为少数民族健康人群H.pylori感染现状及影响因素提供参考,为其预防提供科学依据。[方法]本研究调查人群为来自云南省7个地州市汉族及少数民族健康志愿者,共1751人,其中男性604人,女性1147人。包括昆明市区汉族204人、藏族130人、苗族118人、傣族128人、白族130人、哈尼族124人,昆明富民多宜甲村汉族213人,香格里拉建塘镇藏族126人,文山市古木镇黑山村苗族112人,西双版纳勐罕镇傣族186人,大理洱源县凤羽镇白族158人,玉溪市元江曼来镇哈尼族122人。由经过培训的工作人员对每位志愿者充分告知此项体检的目的及研究的意义,签署知情同意书后采用标准化调查问卷方法进行问卷调查,问卷内容中所有问题以志愿者近一年内情况为准。通过~(14)C呼气试验检测H.pylori。相关数据及时收集整理,对填写不清楚的问卷及时找寻本人进行修改确认。对其调查对象根据性别、年龄、海拔、居住地、民族进行分组,采用SPSS 22.0统计学软件包进行统计学分析,计数资料采用频数及构成比表示,组间比较采用χ2检验比较,多因素分析采用logistic回归分析,置信区间为95%,P0.05表示差异有统计学意义。[结果]1、云南省部分少数民族幽门螺杆菌感染现状调查:在所有参与此研究的1751名志愿者中,H.pylori阳性793名,H.pylori总感染率为45.29%,男性感染率稍高于女性(46.2%vs 44.8%,χ2=0.304,P=0.581);46-50岁感染率最高,感染率为66.97%,18-25岁感染率最低,感染率为31.14%,各年龄组感染率差异有统计学意义(χ2=121.171,P0.01);生活在不同海拔地区人群H.pylori感染率存不同,其差异具有统计学意义(χ2=138.679,P0.01);总人群中农村H.pylori感染率高于城市,差异具有统计学意义(56.16%vs33.21%,χ2=,0.304,P0.01);总人群中汉族、白族、藏族、傣族、哈尼族、苗族的感染率分别为29.98%、49.31%、66.41%、43.95%、50.41%、40.87%,其差异具有统计学意义(χ2=92.052,P0.01),其中城市汉族、城市白族、城市藏族、城市傣族、城市哈尼族、城市苗族H.pylori感染率分别为 21.57%、30.77%、61.54%、25.00%、38.71%。、28.81%,差异具有统计学意义(χ2=66.327,P0.01),农村汉族、农村白族、农村藏族、农村傣族、农村哈尼族、农村苗族,H.pylori感染率分别为38.03%、64.56%、71.43%、56.99%、62.30%、53.57%,差异具有统计学意义(χ2=47.12,P0.01);同一民族农村感染率高于城市,藏族差异无统计学意义(71.43%vs 61.54%,χ2=2.805,P=0.094),其他民族差异均具有统计学意义(P0.01)。2、云南部分少数民族幽门螺杆菌感染相关影响因素调查:饮酒、饮用生水、吃腌制品、吃生菜、吃生肉是H.pylori感染的危险因素,进食生大蒜是H.pylori感染的保护因素。BMI增加、吸烟、饮用非自来水与H.pylori感染相关性不密切。上述影响因素在不同民族间存在差异,其差异均具有统计学意义;在城市与农村人群中同样存在差异,其差异均具有统计学意义。[结论]1、本次调查人群中H.pylori感染率为45.29%,低于全国平均感染率54.76%;2、H.pylori感染与性别、年龄、海拔、居住地、民族有关;3、H.pylori感染与多种因素相关,其中饮酒、经常饮用生水、吃腌制品、吃生菜、吃生肉是H.pylori感染的危险因素。进食生大蒜是H.pylori感染的保护因素。与BMI增加、吸烟、饮用非自来水相关性不密切。4、不同民族、不同居住地人群饮酒、饮用生水、吃腌制品、吃生菜、吃生肉、进食生大蒜等生活饮食习惯存在显著差异。5、加强全民健康教育至关重要,尤其对于农村地区健康教育、注重细节宣传事关重大。
【学位单位】:昆明医科大学
【学位级别】:硕士
【学位年份】:2018
【中图分类】:R573
【部分图文】: 城市化进程不断推进,生活在以昆明为代表的大城市的各族人民生活习惯和饮食??习惯都逐渐趋于一致,为了更深入的了解饮食习惯对H.pybri感染的影响,本课??题借助云南少数民族聚集优势,深入云南省部分少数民族聚集地义诊(详见图1),??对其健康人群H.pylori感染现状及相关因素调查分析,为少数民族健康人群??Rpylori感染现状及影响因素提供参考,为其预防提供科学依据。??8??
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