应用食管多通道腔内阻抗观察不同体质量指数反流性食管炎患者的反流特点

发布时间：2020-11-13 11:43

　　 目的 应用食管多通道腔内阻抗联合24h-pH监测(MII-pH)技术观察不同体质量指数(BMI)的反流性食管炎(RE)患者的食管酸暴露、酸反流次数、弱酸反流次数、非酸反流次数、液体反流次数、混合反流次数、近端反流等指标,以明确超重和肥胖对反流性食管炎的影响。 方法 选择就诊于山东大学齐鲁医院消化内科、经上消化道内镜检查确诊为反流性食管炎(RE)的患者。反流性食管炎的诊断参照“胃食管反流病蒙特尔定义和分类”。按照“我国适宜体重指数和腰围切点”中关于体质量指数(body mass index, BMI)的分类,将研究对象按照计算出的BMI分为：BMI正常组(BMI18.5～23.9kg/m2),超重组(BMI24.0～27.9kg/m2)和肥胖组(BMI≥28kg/m2)。应用食管多通道腔内阻抗联合24h-pH监测(MII-pH)技术,观察各研究对象食管pH4时间百分比、总反流次数(酸反流、弱酸反流、非酸反流、液体反流、混合反流、近端反流次数)及不同体位的反流次数等各项反流相关指标,对pH监测及阻抗结果进行统计,分析比较三组之间的食管酸暴露和胃食管反流。 结果 1.pH4时间百分比与BMI正常组相比,超重组在总pH4时间百分比方面有统计学差异(P0.01),肥胖组的总pH4时间百分比与BMI正常组相比也有差异(P0.01)；不同体位(仰卧位和直立位)的总pH4时间百分比同样有差异(P0.05)。而超重组和肥胖组之间在pH4时间百分比(总体、直立位和仰卧位)方面,均无明显差异(P均0.05)。 2.反流情况 2.1酸反流次数与BMI正常组相比,超重组、肥胖组的酸反流次数显著增多(P均0.05),而超重组和肥胖组之间的酸反流次数无统计学差异(P0.05)。 2.2弱酸反流和非酸反流次数BMI正常组、超重组和肥胖组之间的弱酸反流次数和非酸反流次数无统计学差异(P均0.05)； 2.3混合反流和气体反流次数BMI正常组、超重组和肥胖组三组之间在混合反流次数和气体反流次数方面无明显差异(P均0.05)。 2.4液体反流次数与BMI正常组相比,超重组和肥胖组的液体总反流次数显著增多(P0.05或0.01),在不同体位(仰卧位和直立位)差异也有统计学意义(P均0.05)；而超重组和肥胖组之间在液体总反流次数及不同体位的液体反流次数上均无明显差异(P均0.05)。 2.5近端反流次数BMI正常组、超重组和肥胖组三组之间在近端总反流次数及不同体位(仰卧位和直立位)近端反流次数方面均无统计学差异(P均0.05)。 结论 超重和肥胖可增加食管酸暴露,引起胃食管酸反流次数和液体反流次数增多,但弱酸反流、非酸反流、气体反流和混合反流并无明显增加；肥胖程度对食管酸暴露和胃食管反流次数的影响无明显差异。
【学位单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2013
【中图分类】：R571
【文章目录】：
中文摘要
ABSTRACT
符号说明
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研究资料
结果
讨论
结论
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【共引文献】

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本文编号：2882148