TIPS联合GCVE治疗肝硬化门静脉高压症并上消化道出血的临床研究

发布时间：2020-12-23 08:33

　　目的对比TIPS与TIPS+GCVE术前与术后门静脉血流动力学、脾脏血流动力学、脾脏形态学、肝功能、血常规、消化道静脉曲张程度的变化,并将两种手术方法的急诊止血率、再出血率、肝性脑病发生率、支架原发性通畅率、再介入通畅率、并发症发生率进行比较,分析两种介入方法联合应用的必要性、可行性及临床疗效。方法将38例肝硬化门静脉高压并上消化道出血患者,随机分为A组（TIPS）与B组（TIPS+GCVE）,多普勒超声检测术前、术后7d、1月、3月、6月、12月门脉内径、主干压、流速、脾静脉淤血指数及脾脏长径、厚度；胃镜检查术前术后消化道静脉曲张程度的变化；化验术前、术后12-48h、1月、3月、6月、12月时ALT、AST、ALB、 TBIL、PLT;使用Child-Pugh分级评价术前后肝功能变化；分析支架远端位置与肝性脑病率之间的关系；随访各组术后急诊止血率、再出血率、肝性脑病率、分流道原发通畅率、再介入通畅率及并发症发生情况。结果两组术后门脉内径减小、主干压降低、流速加快、脾静脉淤血指数较术前明显降低（P均<0.05）,B组较A组更明显（P均<0.05）。组内术前与术后各时间点比... 

【文章来源】：昆明医科大学云南省

【文章页数】：56 页

【学位级别】：硕士

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摘要
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期刊论文
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本文编号：2933397