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组合式CVVH-胆红素吸附治疗高胆红素血症患者的初步临床观察

发布时间:2020-12-29 03:54
  目的:观察组合式CVVH-胆红素吸附治疗高胆红素血症患者的临床疗效与安全性,并与传统血浆分离灌流治疗进行对比。方法:16例高胆红素血症患者,共接受55例次胆红素吸附治疗,所有患者首次治疗均采用常规血浆分离后灌流的方法(常规法),血流量100-120ml/min,血浆分离速度30-40ml/min;其后采用组合式CVVH-胆红素吸附治疗(组合法),血流量200-250ml/min,血浆分离速度90ml/min;分离血浆成份经CVVH血滤器(AV600)滤过,超滤率66ml/min,浓缩血浆成份再经BRS-350吸附柱吸附后回输体内。同时应用前稀释方式在EC40W血浆成份分离器前输入碳酸氢盐置换液(4000ml/hr)。治疗时间均为8hr。治疗中检测治疗前、后血生化和凝血四项,及治疗开始后30min,2hr,4hr,6hr及8hr血浆分离器前、吸附柱BRS-350前后血及血浆生化。记录患者临床生命体征。同时进行单次治疗前、后急性生理功能和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、Glasgow昏迷评分及肝功能MELD评分。结果;常规法单次治疗后总胆红素(TBL),直接胆红素(DBL),间接胆红素... 

【文章来源】:南京大学江苏省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】:47 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

组合式CVVH-胆红素吸附治疗高胆红素血症患者的初步临床观察


三种方法单次治疗胆红素下降率(%)

【参考文献】:
期刊论文
[1]A new treatment strategy for acute liver failure[J]. Kazuhiro Kotoh,Masaki Kato,Motoyuki Kohjima,Makoto Nakamuta,Munechika Enjoji.  World Journal of Hepatology. 2010(11)
[2]血浆胆红素吸附时间的探讨[J]. 周建辉,陈香美,杨云生,周宁新,张利,谢院生,马志芳,卢英杰.  军医进修学院学报. 2007(01)
[3]对连续性血液净化的认识在不断深化中[J]. 黎磊石,刘志红.  肾脏病与透析肾移植杂志. 2004(05)
[4]连续性血液净化:一种协助重建机体免疫内稳状态的技术?[J]. 黎磊石,刘志红.  肾脏病与透析肾移植杂志. 2003(01)



本文编号:2944953

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