粪菌移植在HBV相关慢性肝病治疗中的疗效及安全性评价
发布时间：2021-01-03 10:11
目的本研究以肠道菌群和“肠肝对话”为切入点,研究肠道菌群在HBV相关慢性肝病患者疾病发生发展中的变化。通过应用粪菌移植明确粪菌移植治疗是否可重建HBV感染患者的肠道菌群,明确粪菌移植对乙肝后肝硬化患者肝功能、相关并发症、相关炎性因子（IL-6、TNF-α）、肠粘膜屏障（DAO、D-乳酸）的影响,明确粪菌移植对慢性HBV感染者肝功能、乙肝标志物（HBeAg、HBV-DNA水平）、肝纤维化程度的影响。旨在评估粪菌移植对HBV相关慢性肝病的有效性和安全性,对阐明通过改善肠道微生态来改善HBV相关慢性肝病进展及预后的可能机制具有重要的意义。方法本研究分为两大部分。第一部分以乙肝后肝硬化患者为研究对象,首先通过观察肝硬化患者粪菌移植治疗后可能出现的不良反应,明确粪菌移植对肝硬化治疗的安全性。接着通过观察比较17例乙肝后肝硬化患者分别于粪菌移植治疗前后消化道不适症状及一般精神状况改善情况,肝功能变化,肝硬化相关并发症（上消化道出血、腹水、肝性脑病等）出现情况等综合评价粪菌移植在肝硬化治疗中的疗效。随后采用ELISA方法检测患者粪菌移植治疗前后血清DAO、D-乳酸、IL-6、TNF-α含量变化。第二...
【文章来源】：成都医学院四川省
【文章页数】：91 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
肝硬化患者临床症状缓解情况
成都医学院临床专硕学位论文瘤胃球菌属（厚壁菌门）为主。其中瘤胃球菌属（厚壁菌门）在患者治疗后有增高趋势，由治疗前 11.06%增高到 16.13%，接近供者水平 17.38%；韦荣球菌属（厚壁菌门）由治疗前 4.3%下降到 0.3%，接近供者水平 0.6%；梭杆菌属（梭形菌门）由治疗前 1.7%下降到 0.2%，接近供者水平 0.1%；普雷沃菌属（拟杆菌门）由治疗前 1.8%上升到 3.2%，接近供者水平 4.4%；链球菌（厚壁菌门）由治疗前 1.3%下降到 0.1%，接近供者水平 0.3%；Sphaerochaeta 菌属由治疗前 1.3%下降到供者水平 0；梭菌属（厚壁菌门）由治疗前 1.2%逐步下降到 0.1%，接近供者水平 0.2%；嗜血菌属（变形菌门）由治疗前 0.9%下降到 0.2%，等于供者水平 0.2%（图 1-2 C、D）。
第一部分 FMT 在乙肝后肝硬化治疗中的疗效及安全性评价本物种 OTU 分析 Venn 图反映了供者和患者不同治疗阶段 OTU 之间的样品组存在共有 OTU 数为 1725；与患者相比，供者粪为 5688，患者治疗前及治疗后 3 个阶段分别为 5628、者肠道菌群相对丰度较高；患者治疗前及治疗后 3 个U 数分别为 381、287、223、93，呈逐渐下降趋势，表中特异性菌群相对丰度逐渐下降。
【参考文献】：
期刊论文
[1]Effect of artesunate supplementation on bacterial translocation and dysbiosis of gut microbiota in rats with liver cirrhosis[J]. Yun-Xia Chen,Li-Na Lai,Hui-Ying Zhang,Yang-Hui Bi,Li Meng,Xu-Jiong Li,Xiao-Xia Tian,Li-Min Wang,Yi-Min Fan,Zhong-Fu Zhao,De-Wu Han,Cheng Ji. World Journal of Gastroenterology. 2016(10)
[2]慢性乙型肝炎防治指南（2015年更新版）[J]. 王贵强,王福生,成军,任红,庄辉,孙剑,李兰娟,李杰,孟庆华,赵景民,段钟平,侯金林,贾继东,唐红,盛吉芳,彭劼,鲁凤民,谢青,魏来. 临床肝胆病杂志. 2015(12)
[3]Intestinal barrier dysfunction in cirrhosis: Current concepts in pathophysiology and clinical implications[J]. Georgios I Tsiaoussis,Stelios F Assimakopoulos,Athanassios C Tsamandas,Christos K Triantos,Konstantinos C Thomopoulos. World Journal of Hepatology. 2015(17)
[4]慢性乙型肝炎以及肝硬化患者肠道微生物研究[J]. 陈萌萌,郑吉顺,刘艳艳,李家斌. 安徽医科大学学报. 2015(05)
[5]肝硬化患者肠道菌群失调与Child-Pugh分级的关系[J]. 黄晓宇,李刚平,寇继光,李蕾,夏秀梅,杨玲,侯晓华. 临床肝胆病杂志. 2015(03)
[6]肠道菌群失调与肝硬化[J]. 刘春光,毛德文. 现代中西医结合杂志. 2014(26)
[7]肠道微生态在慢性肝病发生发展中的作用[J]. 蒋彩凤,陈岳祥,谢渭芬. 中华消化杂志. 2013 (12)
[8]小肠细菌过生长与非酒精性脂肪性肝病关系的探讨[J]. 杨雪敏,吕宗舜,王邦茂,戴鑫. 天津医科大学学报. 2013(03)
[9]肠道菌群和内毒素血症与非酒精性脂肪性肝病[J]. 曹毅,沈峰,徐雷鸣,范建高. 实用肝脏病杂志. 2012(02)
[10]Intestinal endotoxemia as a pathogenetic mechanism in liver failure[J]. De-Wu Han,Institute of Hepatology,Shanxi Medical University,Taiyuan 030001,Shanxi Province,China. World Journal of Gastroenterology. 2002(06)
硕士论文
[1]慢性乙型肝炎患者肠道菌群结构的分子生态学研究[D]. 刘嘉颀.上海交通大学 2011
本文编号：2954797
【文章来源】：成都医学院四川省
【文章页数】：91 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
肝硬化患者临床症状缓解情况
成都医学院临床专硕学位论文瘤胃球菌属（厚壁菌门）为主。其中瘤胃球菌属（厚壁菌门）在患者治疗后有增高趋势，由治疗前 11.06%增高到 16.13%，接近供者水平 17.38%；韦荣球菌属（厚壁菌门）由治疗前 4.3%下降到 0.3%，接近供者水平 0.6%；梭杆菌属（梭形菌门）由治疗前 1.7%下降到 0.2%，接近供者水平 0.1%；普雷沃菌属（拟杆菌门）由治疗前 1.8%上升到 3.2%，接近供者水平 4.4%；链球菌（厚壁菌门）由治疗前 1.3%下降到 0.1%，接近供者水平 0.3%；Sphaerochaeta 菌属由治疗前 1.3%下降到供者水平 0；梭菌属（厚壁菌门）由治疗前 1.2%逐步下降到 0.1%，接近供者水平 0.2%；嗜血菌属（变形菌门）由治疗前 0.9%下降到 0.2%，等于供者水平 0.2%（图 1-2 C、D）。
第一部分 FMT 在乙肝后肝硬化治疗中的疗效及安全性评价本物种 OTU 分析 Venn 图反映了供者和患者不同治疗阶段 OTU 之间的样品组存在共有 OTU 数为 1725；与患者相比，供者粪为 5688，患者治疗前及治疗后 3 个阶段分别为 5628、者肠道菌群相对丰度较高；患者治疗前及治疗后 3 个U 数分别为 381、287、223、93，呈逐渐下降趋势，表中特异性菌群相对丰度逐渐下降。
【参考文献】：
期刊论文
[1]Effect of artesunate supplementation on bacterial translocation and dysbiosis of gut microbiota in rats with liver cirrhosis[J]. Yun-Xia Chen,Li-Na Lai,Hui-Ying Zhang,Yang-Hui Bi,Li Meng,Xu-Jiong Li,Xiao-Xia Tian,Li-Min Wang,Yi-Min Fan,Zhong-Fu Zhao,De-Wu Han,Cheng Ji. World Journal of Gastroenterology. 2016(10)
[2]慢性乙型肝炎防治指南（2015年更新版）[J]. 王贵强,王福生,成军,任红,庄辉,孙剑,李兰娟,李杰,孟庆华,赵景民,段钟平,侯金林,贾继东,唐红,盛吉芳,彭劼,鲁凤民,谢青,魏来. 临床肝胆病杂志. 2015(12)
[3]Intestinal barrier dysfunction in cirrhosis: Current concepts in pathophysiology and clinical implications[J]. Georgios I Tsiaoussis,Stelios F Assimakopoulos,Athanassios C Tsamandas,Christos K Triantos,Konstantinos C Thomopoulos. World Journal of Hepatology. 2015(17)
[4]慢性乙型肝炎以及肝硬化患者肠道微生物研究[J]. 陈萌萌,郑吉顺,刘艳艳,李家斌. 安徽医科大学学报. 2015(05)
[5]肝硬化患者肠道菌群失调与Child-Pugh分级的关系[J]. 黄晓宇,李刚平,寇继光,李蕾,夏秀梅,杨玲,侯晓华. 临床肝胆病杂志. 2015(03)
[6]肠道菌群失调与肝硬化[J]. 刘春光,毛德文. 现代中西医结合杂志. 2014(26)
[7]肠道微生态在慢性肝病发生发展中的作用[J]. 蒋彩凤,陈岳祥,谢渭芬. 中华消化杂志. 2013 (12)
[8]小肠细菌过生长与非酒精性脂肪性肝病关系的探讨[J]. 杨雪敏,吕宗舜,王邦茂,戴鑫. 天津医科大学学报. 2013(03)
[9]肠道菌群和内毒素血症与非酒精性脂肪性肝病[J]. 曹毅,沈峰,徐雷鸣,范建高. 实用肝脏病杂志. 2012(02)
[10]Intestinal endotoxemia as a pathogenetic mechanism in liver failure[J]. De-Wu Han,Institute of Hepatology,Shanxi Medical University,Taiyuan 030001,Shanxi Province,China. World Journal of Gastroenterology. 2002(06)
硕士论文
[1]慢性乙型肝炎患者肠道菌群结构的分子生态学研究[D]. 刘嘉颀.上海交通大学 2011
本文编号：2954797
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/xiaohjib/2954797.html
最近更新
教材专著
