他汀类药物对慢性肝病疗效的Meta分析
发布时间:2021-01-18 21:01
第一部分 他汀类药物与慢性病毒性肝炎预后关系的Meta分析目的:评价他汀类药物与慢性病毒性肝炎进展为肝硬化、肝癌及死亡风险之间的关系。方法:检索Pub Med、EMBASE、The Cochrane Library、Web of science、CNKI全文数据库、万方数据库中关于他汀类药物与慢性病毒性肝炎患者预后关系的流行病学研究,采用Stata 12.0对纳入的研究进行Meta分析。结果:纳入13篇文献,共计602180例患者,包括1篇病例对照研究和12篇队列研究。其中,与慢性乙型病毒性肝炎相关的研究共6篇(226074例患者),与慢性丙型病毒性肝炎相关的研究共9篇(376106例患者)。研究组为应用他汀类药物的慢性病毒性肝炎患者,对照组则未应用任何药物。Meta分析结果显示:(1)与对照组相比,他汀类药物可以使慢性病毒性肝炎进展至肝硬化的风险降低51%(HR=0.49,95%CI:0.27-0.71,P=0.000),使其进展至肝癌的风险降低50%(HR=0.50,95%CI:0.40-0.59,P=0.000),使其进展至死亡的风险降低28%(HR=0.72,95%CI:0.5...
【文章来源】:暨南大学广东省 211工程院校
【文章页数】:58 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
他汀类药物对慢性病毒性肝炎进展至肝硬化的风险关系森林图
性丙型病毒性肝炎患者进展为肝硬化的风险降低 51%(HR=0.49,95%CI:0.23-0.74,P=0.000,图 4)。图4 他汀类药物对慢性丙型病毒性肝炎进展至肝硬化的风险关系森林图2. 他汀类药物与慢性病毒性肝炎进展至肝癌的风险关系 纳入的 7 个临床试验之间存在较大异质性(I2=77.9%),采用随机效应模型合并效应量。Meta 分析结果显示,与对照组相比,他汀类药物可以使慢性病毒性肝炎进展为肝癌的风险降低 50%(HR=0.50,95%CI:0.40-0.59,P=0.000,图 5)。敏感性分析显示:分别依次剔除其他单个研究,合并结果均与未剔除时结果一致(图 6)。
图 5 他汀类药物对慢性病毒性肝炎进展至肝癌的风险关系森林图0.39 0.47 0.710.96 1.01Huang et al (2016)Simon et al (2016)Chen et al (2015)Butt et al (2015)Hsiang et al (2015)Tsan et al (2013)Tsan et al (2012)Lower CI Limit Estimate Upper CI LimitMeta-analysis estimates, given named study is omitted图 6 他汀类药物对慢性病毒性肝炎进展至肝癌的风险关系敏感性分析
【参考文献】:
期刊论文
[1]重视肝纤维化的诊治[J]. 郭津生. 临床肝胆病杂志. 2018(01)
[2]Addition of simvastatin to carvedilol non responders: A new pharmacological therapy for treatment of portal hypertension[J]. Zeeshan Ahmad Wani,Sonmoon Mohapatra,Afaq Ahmad Khan,Ashutosh Mohapatra,Ghulam Nabi Yatoo. World Journal of Hepatology. 2017(05)
[3]Pleiotropic effects of statins in the diseases of the liver[J]. Martin Janicko,Sylvia Drazilova,Daniel Pella,Jan Fedacko,Peter Jarcuska. World Journal of Gastroenterology. 2016(27)
[4]肝纤维化药物治疗的新进展[J]. 马振增,陆伦根. 临床肝胆病杂志. 2016(06)
[5]肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治指南[J]. 徐小元,丁惠国,贾继东,魏来,段钟平,令狐恩强,刘玉兰,庄辉. 临床肝胆病杂志. 2016(02)
[6]辛伐他汀对大鼠门脉高压性胃病的作用[J]. 王华侨,李天明,罗宏武. 胃肠病学和肝病学杂志. 2015(12)
[7]Is it time to replace propranolol with carvedilol for portal hypertension?[J]. Shahab Abid,Saadat Ali,Muhammad Asif Baig,Anam Akbar Waheed. World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. 2015(05)
[8]Nonselective beta-blockers in cirrhotic patients with no or small varices:A meta-analysis[J]. Xing-Shun Qi,Yong-Xin Bao,Ming Bai,Wen-Da Xu,Jun-Na Dai,Xiao-Zhong Guo. World Journal of Gastroenterology. 2015(10)
[9]Effects of Fufang Biejia Ruangan Pills on hepatic fibrosis in vivo and in vitro[J]. Feng-Rui Yang,Bu-Wu Fang,Jian-Shi Lou. World Journal of Gastroenterology. 2013(32)
[10]门静脉高压发病机制及其腹腔镜治疗的进展[J]. 周厚吾,杨丰帅. 中国现代普通外科进展. 2013(07)
本文编号:2985665
【文章来源】:暨南大学广东省 211工程院校
【文章页数】:58 页
【学位级别】:硕士
【部分图文】:
他汀类药物对慢性病毒性肝炎进展至肝硬化的风险关系森林图
性丙型病毒性肝炎患者进展为肝硬化的风险降低 51%(HR=0.49,95%CI:0.23-0.74,P=0.000,图 4)。图4 他汀类药物对慢性丙型病毒性肝炎进展至肝硬化的风险关系森林图2. 他汀类药物与慢性病毒性肝炎进展至肝癌的风险关系 纳入的 7 个临床试验之间存在较大异质性(I2=77.9%),采用随机效应模型合并效应量。Meta 分析结果显示,与对照组相比,他汀类药物可以使慢性病毒性肝炎进展为肝癌的风险降低 50%(HR=0.50,95%CI:0.40-0.59,P=0.000,图 5)。敏感性分析显示:分别依次剔除其他单个研究,合并结果均与未剔除时结果一致(图 6)。
图 5 他汀类药物对慢性病毒性肝炎进展至肝癌的风险关系森林图0.39 0.47 0.710.96 1.01Huang et al (2016)Simon et al (2016)Chen et al (2015)Butt et al (2015)Hsiang et al (2015)Tsan et al (2013)Tsan et al (2012)Lower CI Limit Estimate Upper CI LimitMeta-analysis estimates, given named study is omitted图 6 他汀类药物对慢性病毒性肝炎进展至肝癌的风险关系敏感性分析
【参考文献】:
期刊论文
[1]重视肝纤维化的诊治[J]. 郭津生. 临床肝胆病杂志. 2018(01)
[2]Addition of simvastatin to carvedilol non responders: A new pharmacological therapy for treatment of portal hypertension[J]. Zeeshan Ahmad Wani,Sonmoon Mohapatra,Afaq Ahmad Khan,Ashutosh Mohapatra,Ghulam Nabi Yatoo. World Journal of Hepatology. 2017(05)
[3]Pleiotropic effects of statins in the diseases of the liver[J]. Martin Janicko,Sylvia Drazilova,Daniel Pella,Jan Fedacko,Peter Jarcuska. World Journal of Gastroenterology. 2016(27)
[4]肝纤维化药物治疗的新进展[J]. 马振增,陆伦根. 临床肝胆病杂志. 2016(06)
[5]肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治指南[J]. 徐小元,丁惠国,贾继东,魏来,段钟平,令狐恩强,刘玉兰,庄辉. 临床肝胆病杂志. 2016(02)
[6]辛伐他汀对大鼠门脉高压性胃病的作用[J]. 王华侨,李天明,罗宏武. 胃肠病学和肝病学杂志. 2015(12)
[7]Is it time to replace propranolol with carvedilol for portal hypertension?[J]. Shahab Abid,Saadat Ali,Muhammad Asif Baig,Anam Akbar Waheed. World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. 2015(05)
[8]Nonselective beta-blockers in cirrhotic patients with no or small varices:A meta-analysis[J]. Xing-Shun Qi,Yong-Xin Bao,Ming Bai,Wen-Da Xu,Jun-Na Dai,Xiao-Zhong Guo. World Journal of Gastroenterology. 2015(10)
[9]Effects of Fufang Biejia Ruangan Pills on hepatic fibrosis in vivo and in vitro[J]. Feng-Rui Yang,Bu-Wu Fang,Jian-Shi Lou. World Journal of Gastroenterology. 2013(32)
[10]门静脉高压发病机制及其腹腔镜治疗的进展[J]. 周厚吾,杨丰帅. 中国现代普通外科进展. 2013(07)
本文编号:2985665
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