非酒精性脂肪性肝病患者肠道菌群及粪便短链脂肪酸水平的研究

发布时间：2021-02-03 02:18

　　研究目的:非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种与胰岛素抵抗（IR）和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤,疾病谱包括非酒精性单纯性肝脂肪变（NAFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）、肝硬化和肝细胞癌（HCC）。随着肥胖及其他代谢综合征患病率的上升,NAFLD已成为全球最常见的慢性肝病。目前认为其发病是“多重打击”的结果,包括遗传因素、饮食因素、胰岛素抵抗（IR）、内分泌异常、慢性氧化应激、肠道菌群失调等。近年来,随着对肠道菌群认识的不断加深,众多研究表明肠道菌群紊乱在NAFLD发生发展中起重要作用,但是肠道菌群通过怎样的代谢途径影响肝脏功能鲜有报道。本研究通过测定不同程度NAFLD患者的生化指标、粪便肠道菌群及粪便短链脂肪酸（SCFA）水平,探索肠道菌群参与NAFLD发生发展的可能机制。研究方法:征集66例NAFLD患者组成NAFLD组,按照B超下表现进一步分为轻度、中度、重度,其中轻度40例、中度22例、重度4例,同期在门诊健康体检者中随机选取18例作为健康对照组。测量全部研究对象的身高、体重、腰围、臀围等基本指标后采5ml空腹静脉血,用全自动生化分析仪检测所有研究对象的血清生化指... 

【文章来源】：江苏大学江苏省

【文章页数】：67 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

基于97%相似性构建的稀释曲线

江苏大学硕士学位论文193.2.2物种组成分析图3.3列出了基于“门(Phylum)”水平的分析结果，横坐标表示样本编号，纵坐标表示相关菌群的相对丰度。如图所示，在门水平上各组样本主要由拟杆菌门（Bacteroidetes）、厚壁菌门（Firmicutes）、变形菌门（Proteobacteria）、梭菌门（Fusobacteria）等构成，这4个菌门包含了所有样本丰度98.82%的菌。从门水平来看，各组内样本菌群分布欠均匀，但各组都以拟杆菌门和厚壁菌门为主，与健康对照组相比，NAFLD组中拟杆菌门丰度较低，厚壁菌门丰度较高。NAFLD组内轻中重度之间拟杆菌门和厚壁菌门未显示出明显递增或递减趋势，重度NAFLD梭菌门丰度增多。图3.4列出了基于“属(Genus)”水平的分析结果，横坐标表示样本编号，纵坐标表示相关菌群的相对丰度。图中列出了前50个优势菌属，所有样本的菌群均是由这50个菌属以及很少量的其他菌属构成，图中50个菌属丰度占所有菌属的99.31%。从属水平来看，各组样本组内菌群分布欠均匀，但仍以拟杆菌为优势菌属，其中重度NAFLD患者拟杆菌丰度较低。NAFLD组普氏菌属（prevotella）、埃希氏菌-志贺氏菌属（Escherichia-Shigella）丰度较高。其余菌属在各组间及组内分布差异较大。图3.3各组肠道菌群门水平比较Figure3.3Thecomparisonoftheintestinalflora’sphylumlevelineachgroup

非酒精性脂肪性肝病患者肠道菌群及粪便短链脂肪酸水平的研究20图3.4各组肠道菌群属水平比较Figure3.4Thecomparisonoftheintestinalflora’sgenuslevelineachgroup3.2.3物种差异分析（1）菌群相对丰度比较采用Kruskal-Wallis检验对各组“门(Phylum)”水平的菌群丰度进行两两比较，结果显示NAFLD组Bacteroidetes（拟杆菌门）丰度明显低于健康对照组，Firmicutes（厚壁菌门）丰度明显高于健康对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。NAFLD组内轻度和中度患者拟杆菌门丰度明显低于健康对照组，厚壁菌门丰度明显高于健康对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。NAFLD组内中度及重度患者厚壁菌门丰度明显高于轻度，差异有统计学意义(P＜0.05)。拟杆菌门丰度在NAFLD组内轻中重度之间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。Proteobacteria（变形菌门）和Fusobacteria(梭菌门)等在组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。


本文编号：3015744