香砂六君子汤加味联合消化内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血及对胃肠功能紊乱的影响

发布时间：2021-02-06 06:02

　　[目的]应用中药香砂六君子汤加味联合消化内镜治疗上消化道出血,观察临床疗效和对胃肠功能的改善,初步探究香砂六君子汤加味联合消化内镜的协同作用机制。[方法]选取200例上消化道出血患者,根据入院病历号采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组100例。对照组采用消化内镜治疗:根据患者的具体情况采取不同治疗措施,对于动脉喷血的患者于出血周边1.0～1.5 mm血管处实施多点局部黏膜注射肾上腺素盐水（1:10 000）止血,注射剂量1.5 mL,出血停止后方可拔针;活动性渗血或血管渗漏时应采用热探头法、肽夹夹闭创面法止血。治疗结束后观察5min,再次确认彻底止血则停止手术,嘱咐患者术后24 h禁食、禁饮,并给予抑酸药物,24 h后无再次出血后方可流质饮食。观察组在消化内镜治疗的基础上,在24 h后无再次出血后加用香砂六君子汤加味辨证治疗。治疗后观察比较2组临床总有效率、便常规（潜血）、尿素氮、出血量、血红蛋白、Rockall评分、肠鸣音、腹胀痛分级、胃肠反应分级、中医症候评分等。[结果]治疗后,观察组临床总有效率为88%,对照组临床总有效率为70%,2组临床总有效率差异有统计学意义（P&l... 

【文章来源】：中国中西医结合消化杂志. 2020,28(03)

【文章页数】：4 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 诊断标准
    1.3 纳入标准
    1.4 排除标准
    1.5 治疗方法
    1.6 观察指标
        1.6.1 观察2组患者各项指标
        1.6.2 腹胀分级[8]、腹痛分级[9]及胃肠反应分级
        1.6.3 Rockall评分
        1.6.4 中医症候评分[8]
    1.7 疗效判定[10]
    1.8 统计学方法
2 结果
    2.1 2组疗效对比
    2.2 2组患者治疗前后尿素氮水平、血红蛋白水平及肠鸣音次数对比
    2.3 2组患者治疗前后便常规（潜血阳性）比较
    2.4 2组患者治疗后腹胀分级对比
    2.5 2组患者腹痛分级对比
    2.6 2组患者胃肠反应分级对比
    2.7 2组患者Rockall评分对比
    2.8 2组患者MTL及Gas水平对比
    2.9 2组患者中医症候积分对比
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]内镜下Resolution金属夹联合黏膜下注射肾上腺素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血效果观察[J]. 陈碧茹,陈桂权,陈晓春,刘宇虎.  山东医药. 2018(34)
[2]内镜下应用金属钛夹治疗非静脉曲张性消化道出血80例疗效观察[J]. 李大威,张逸强,康建荣,付雪琴.  医药论坛杂志. 2016(12)
[3]萎缩性胃炎患者血清胃泌素族及血清、组织氧化应激指标的变化[J]. 周子力.  海南医学院学报. 2015(02)
[4]香砂六君子汤对多器官功能障碍综合征之胃肠功能障碍的疗效[J]. 祝未名,祝建斌.  世界华人消化杂志. 2014(17)
[5]消化内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血后再出血危险因素分析[J]. 赵文婕,刘变英,盛剑秋.  中国医学创新. 2014(13)
[6]Rockall评分系统在急性非静脉曲张性上消化道出血患者中的应用[J]. 王凯,金怒云,魏双琴,李玉琴.  实用临床医药杂志. 2014(03)
[7]中国上消化道出血的临床流行病学分析[J]. 王海燕,顿晓熠,柏愚,李兆申.  中华消化内镜杂志. 2013 (02)
[8]急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南[J].   中国实用乡村医生杂志. 2012 (24)
[9]非静脉曲张性上消化道出血的诊断与治疗（附140例分析）[J]. 李伟华.  航空航天医学杂志. 2011(04)
[10]郁金的药理作用及临床应用[J]. 兰凤英.  长春中医药大学学报. 2009(01)



本文编号：3020274