半夏泻心汤联合三联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡有效性及安全性的Meta分析
发布时间：2021-04-18 11:59
[目的]对半夏泻心汤联合三联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡（peptic ulcer,PU）的有效性以及安全性进行评估。[方法]通过检索知网、万方、维普、CBM、PubMed、Cochrane library等数据库,纳入半夏泻心汤联合三联疗法治疗Hp相关性PU的随机对照临床研究,筛选文献并提取相关数据,利用RevMan5.3软件进行Meta分析。[结果]24篇相关文献纳入本研究,共计2172例患者,Meta分析结论示:临床总有效率（RR=1.23,95%CI1.18～1.27,P<0.000 01）;临床治愈率（RR=1.54,95%CI1.37～1.72,P<0.000 01）;Hp根除率（RR=1.25,95%CI1.19～1.30,P<0.000 01）;1年后溃疡复发率（RR=0.17,95%CI0.02～1.33,P=0.09）;不良反应发生率（RR=0.35,95%CI0.23～0.53,P<0.000 01）。[结论]与单纯使用三联疗法相比,联合使用经方半夏泻心汤能够有效提高临床治疗Hp相关性PU的有效性和安全性,但受纳入研究质量的影响,本研究结论...
【文章来源】：中国中西医结合消化杂志. 2020,28(12)
【文章页数】：8 页
【部分图文】：
文献筛选流程图
表2 纳入研究质量评价表 纳入文献 随机方法 盲法 分配隐藏 失访退出 Jadad评分/分 丁琳2018[6] 随机数字表法 未提及 未提及 完整 4 严守莲2019[7] 随机数字表法 未提及 未提及 完整 4 刁哲欣2012[8] 仅提随机 未提及 未提及 完整 3 卫团利2019[9] 随机数字表法 未提及 未提及 完整 4 古冬燕2013[10] 随机数字表法 未提及 未提及 完整 4 周云2014[11} 随机数字表法 未提及 未提及 完整 4 周冲芳2016[12] 随机数字表法 未提及 未提及 完整 4 张远平2017[13] 仅提随机 未提及 未提及 完整 3 李敬华2013[14] 仅提随机 未提及 未提及 完整 3 杨英2015[15] 随机数字表法 未提及 未提及 完整 4 杨静波2018[16] 随机数字表法 未提及 未提及 完整 4 王日生2014[17] 仅提随机 未提及 未提及 完整 3 王松2017[18] 仅提随机 未提及 未提及 完整 3 程国宗2017[19] 随机数字表法 未提及 未提及 完整 4 范玉霞2019[20] 随机数字表法 未提及 未提及 完整 4 蔡永红2013[21] 随机数字表法 未提及 未提及 完整 4 许芸斐2017[22] 仅提随机 未提及 未提及 完整 3 谢民栋2012[23] 仅提随机 未提及 未提及 完整 3 赵勇2015[24] 随机数字表法 未提及 未提及 完整 4 邱智辉2014[25] 随机数字表法 未提及 未提及 完整 4 金华江2012[26] 仅提随机 未提及 未提及 完整 3 陈洲2016[27] 仅提随机 未提及 未提及 完整 3 陈小中2017[28] 随机数字表法 未提及 未提及 完整 4 魏晓广2016[29] 仅提随机 未提及 未提及 完整 3图3 临床治愈率Meta分析
图3 临床治愈率Meta分析本次Meta分析尚存以下不足之处:①纳入文献均未采用隐藏及盲法,Jadad评分均偏低,建议临床随机对照试验的展开应注重使用科学严谨的方法学设计;②1年后溃疡复发率的分析仅纳入1项符合要求的临床研究,因其样本量过少,结论稳定性差,应纳入更多研究以供进一步评估分析;③试验组采用半夏泻心汤加减联用三联方案的干预措施,中药汤剂的加减化裁是中医药的优势之一,但也使得试验组样本间的干预措施产生一定差别,对研究结果可能会产生部分影响。Meta分析的结论受纳入文献研究的数量、质量影响,因此,本次研究结论的真实性及准确性尚需临床更多高质量的随机对照试验来检测。
【参考文献】：
期刊论文
[1]半夏泻心汤联合三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果[J]. 范玉霞,刘晓春,李振海. 中国当代医药. 2019(29)
[2]半夏泻心汤佐治Hp感染十二指肠溃疡46例临床观察[J]. 卫团利. 国医论坛. 2019(01)
[3]半夏泻心汤治疗消化性溃疡临床观察[J]. 丁琳. 中国民康医学. 2018(13)
[4]半夏泻心汤加减治疗胃溃疡临床观察[J]. 杨静波,赵长普,李一豪. 中国中医基础医学杂志. 2018(03)
[5]中医药治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡研究进展[J]. 张茜,葛惠男. 湖南中医杂志. 2017(12)
[6]中西医结合治疗HP相关消化性溃疡（脾胃虚弱证）的疗效及安全性评价[J]. 程国宗,王丽萍,李燕霞,韩玉霞. 影像研究与医学应用. 2017(12)
[7]使用中西医结合疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的效果评价[J]. 许芸斐. 当代医药论丛. 2017(16)
[8]半夏泻心汤联合西药三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床研究[J]. 王松. 现代中西医结合杂志. 2017(17)
[9]三联疗法联合半夏泻心汤加减治疗消化性溃疡33例[J]. 陈小中. 湖南中医杂志. 2017(04)
[10]中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床分析[J]. 张远平. 中国社区医师. 2017(07)
本文编号：3145435
【文章来源】：中国中西医结合消化杂志. 2020,28(12)
【文章页数】：8 页
【部分图文】：
文献筛选流程图
表2 纳入研究质量评价表 纳入文献 随机方法 盲法 分配隐藏 失访退出 Jadad评分/分 丁琳2018[6] 随机数字表法 未提及 未提及 完整 4 严守莲2019[7] 随机数字表法 未提及 未提及 完整 4 刁哲欣2012[8] 仅提随机 未提及 未提及 完整 3 卫团利2019[9] 随机数字表法 未提及 未提及 完整 4 古冬燕2013[10] 随机数字表法 未提及 未提及 完整 4 周云2014[11} 随机数字表法 未提及 未提及 完整 4 周冲芳2016[12] 随机数字表法 未提及 未提及 完整 4 张远平2017[13] 仅提随机 未提及 未提及 完整 3 李敬华2013[14] 仅提随机 未提及 未提及 完整 3 杨英2015[15] 随机数字表法 未提及 未提及 完整 4 杨静波2018[16] 随机数字表法 未提及 未提及 完整 4 王日生2014[17] 仅提随机 未提及 未提及 完整 3 王松2017[18] 仅提随机 未提及 未提及 完整 3 程国宗2017[19] 随机数字表法 未提及 未提及 完整 4 范玉霞2019[20] 随机数字表法 未提及 未提及 完整 4 蔡永红2013[21] 随机数字表法 未提及 未提及 完整 4 许芸斐2017[22] 仅提随机 未提及 未提及 完整 3 谢民栋2012[23] 仅提随机 未提及 未提及 完整 3 赵勇2015[24] 随机数字表法 未提及 未提及 完整 4 邱智辉2014[25] 随机数字表法 未提及 未提及 完整 4 金华江2012[26] 仅提随机 未提及 未提及 完整 3 陈洲2016[27] 仅提随机 未提及 未提及 完整 3 陈小中2017[28] 随机数字表法 未提及 未提及 完整 4 魏晓广2016[29] 仅提随机 未提及 未提及 完整 3图3 临床治愈率Meta分析
图3 临床治愈率Meta分析本次Meta分析尚存以下不足之处:①纳入文献均未采用隐藏及盲法,Jadad评分均偏低,建议临床随机对照试验的展开应注重使用科学严谨的方法学设计;②1年后溃疡复发率的分析仅纳入1项符合要求的临床研究,因其样本量过少,结论稳定性差,应纳入更多研究以供进一步评估分析;③试验组采用半夏泻心汤加减联用三联方案的干预措施,中药汤剂的加减化裁是中医药的优势之一,但也使得试验组样本间的干预措施产生一定差别,对研究结果可能会产生部分影响。Meta分析的结论受纳入文献研究的数量、质量影响,因此,本次研究结论的真实性及准确性尚需临床更多高质量的随机对照试验来检测。
【参考文献】：
期刊论文
[1]半夏泻心汤联合三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果[J]. 范玉霞,刘晓春,李振海. 中国当代医药. 2019(29)
[2]半夏泻心汤佐治Hp感染十二指肠溃疡46例临床观察[J]. 卫团利. 国医论坛. 2019(01)
[3]半夏泻心汤治疗消化性溃疡临床观察[J]. 丁琳. 中国民康医学. 2018(13)
[4]半夏泻心汤加减治疗胃溃疡临床观察[J]. 杨静波,赵长普,李一豪. 中国中医基础医学杂志. 2018(03)
[5]中医药治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡研究进展[J]. 张茜,葛惠男. 湖南中医杂志. 2017(12)
[6]中西医结合治疗HP相关消化性溃疡（脾胃虚弱证）的疗效及安全性评价[J]. 程国宗,王丽萍,李燕霞,韩玉霞. 影像研究与医学应用. 2017(12)
[7]使用中西医结合疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的效果评价[J]. 许芸斐. 当代医药论丛. 2017(16)
[8]半夏泻心汤联合西药三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床研究[J]. 王松. 现代中西医结合杂志. 2017(17)
[9]三联疗法联合半夏泻心汤加减治疗消化性溃疡33例[J]. 陈小中. 湖南中医杂志. 2017(04)
[10]中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床分析[J]. 张远平. 中国社区医师. 2017(07)
本文编号：3145435
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