中枢神经系统对肠易激综合征内脏敏感性的调节

发布时间：2021-05-07 15:42

　　背量/目的：肠易激综合征（Irritable bowel syndrome，IBS）是常见的功能性肠病（functional bowel disease，FBD）。由于病因和发病机制不清，临床上缺乏有效的药物治疗手段，经验性药物治疗一般只能暂时缓解临床症状，并且，迄今尚无一种药物可长期有效控制临床症状。因此，一些患者频繁就诊，严重影响了其生活质量和工作效率，大量有限的医疗资源被不必要地占用。近年来，生物—心理—社会医学模式（biopsychosocial medical model）的提出，使IBS与精神因素的密切关系更加被认识，把IBS作为一种心身性疾病进行研究已成为热点，其中中枢神经系统（central nervous system，CNS）对内脏敏感性的调控倍受关注。然而，对精神-CNS与肠道间复杂的神经及神经体液因素间的相互作用的认识还极为有限，因为这样的研究在人体实施困难，大量研究资料多来自近似人肠功能紊乱的动物模型。此外，人的情绪变化和环境应激对胃肠道影响的病理生理研究更为困难。所以，难以满意评价人的心理因素和肠道功能之间的复杂联系。基于上述原因，本研究拟建立更接近人IBS... 

【文章来源】：北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章页数】：110 页

【学位级别】：博士

【文章目录】：
中文摘要
英文摘要
中英文名词对照及英文缩写
跨学科名词解释
前言
临床和基础研究
    第—部分：中枢神经系统对肠功能调节的实验研究
        一、条件性应激大鼠肠功能紊乱模型的建立
        二、肥大细胞与应激大鼠肠功能紊乱关系研究
            (一)．材料和方法
            (二)．结果
        三、CRF拮抗剂侧脑室注射对应激大鼠内脏敏感性的影响
        四、应激动物模型内脏敏感性调节的中枢定位研究
        本组研究小结
    第二部分：心理因素与肠易激综合征内脏敏感性
        一、影响肠易激综合征的心理因素分析
        二、暗示对肠易激综合征内脏敏感性的影响
        本组研究小结
    第三部分：肠易激综合征内脏敏感性与肥大细胞活化
    第四部分：肠易激综合征的精神心理治疗
        一、肠易激综合征的认知治疗
        二、小剂量抗抑郁药用于难治性肠易激综合征的疗效观察
        肠易激综合征精神心理治疗的进一步探讨和本组研究小结
    结论
论文综述
参考文献
个人简历
致谢
附录：患者回信摘录


【参考文献】：
期刊论文
[1]一种显示肥大细胞活化方法的建立[J]. 王伟岸,潘国宗,钱家鸣,谭会兵,杨晓鸥.  中国医学影像技术. 2000(07)
[2]肠易激综合征的认知治疗[J]. 王伟岸,潘国宗,钱家鸣.  胃肠病学和肝病学杂志. 2000(02)
[3]鸟苷素对结肠平滑肌运动的影响[J]. 李俊霞,刘新光,唐朝枢.  北京医科大学学报. 2000(02)
[4]北京地区肠易激综合征的流行病学研究:一个整群、分层、随机的调查[J]. 潘国宗,鲁素彩,柯美云,韩少梅,郭慧平,方秀才.  中华流行病学杂志. 2000(01)
[5]甘丙肽与痛觉调节[J]. 阮怀珍.  国外医学(生理、病理科学与临床分册). 1999(04)
[6]阿片受体样受体及其内源性配体与神经功能[J]. 吴茵.  国外医学(生理、病理科学与临床分册). 1999(04)
[7]匹维溴胺对非便秘型肠易激综合征治疗作用的研究[J]. 裴斐,吕愈敏.  中华消化杂志. 1999(03)
[8]抗抑郁药治疗功能性消化不良的临床研究[J]. 潘小平,李瑜元,沙卫红,杨富英.  中华消化杂志. 1999(03)
[9]脑肠肽对胃肠平滑肌细胞动力调节的信号转导机制[J]. 王玲,周吕.  基础医学与临床. 1999(02)
[10]促肾上腺皮质激素对慢痛大鼠脊髓生长抑素、c-fos表达及痛反应的影响[J]. 武强,李希成,阮怀珍,黎海蒂.  生理学报. 1999(01)



本文编号：3173654