经皮经肝TH胶栓塞联合部分脾栓塞治疗胃静脉曲张的临床应用

发布时间：2021-05-17 08:19

　　目的:探讨经皮经肝经导管TH胶栓塞联合部分脾栓塞治疗胃底静脉曲张的操作技巧、安全性,并观察其临床疗效。方法:根据胃底曲张静脉供血血管、流出道及胃底曲张静脉血流速度的不同,采用经皮经肝TH胶栓塞曲张静脉供血血管并联合部分脾栓塞术术治疗胃底静脉曲张患者30例,对其中14例具有粗大胃肾分流道患者联合采用经左肾静脉球囊堵塞胃肾分流道后胃静脉曲张TH胶栓塞术:另16例患者虽有胃肾分流道存在,但胃曲张静脉及胃肾分流道血流速度较缓慢,单纯采用经皮经肝途径行曲张静脉栓塞术。分析此30例患者术前的曲张静脉供血及流出道特点,通过术后复查CT、胃镜,随访观察TH胶栓塞后曲张静脉消失率、复发率、再出血率,以评价其临床疗效,并观察术后并发症。结果:30例胃静脉曲张患者经皮经肝TH胶栓塞联合部分脾栓塞术治疗均栓塞成功,未出现明显并发症。术后监测门静脉压力较术前降低（P＜0.05）,治疗胃静脉曲张有效率100%,其中21例患者随访11-33个月,平均27.9月,复查胃镜显示静脉曲张复发3例,静脉曲张复发率14.29%（3/21）;出现不同程度门脉高压性胃病17例;2例再出血,再出血率9.52%（2/21）,复查胃镜... 

【文章来源】：山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

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期刊论文
[1]内镜下套扎治疗胃底静脉曲张破裂出血的近期疗效观察[J]. 廖远庄,刘福建,韦爱昌,关航,贾秋红.  华夏医学. 2007(03)
[2]胃静脉曲张分类及其治疗[J]. 吴云林,吴巍,江凤翔.  胃肠病学和肝病学杂志. 2007(01)
[3]部分脾栓塞缓解门脉高压脾亢及胃底食管静脉曲张[J]. 陈文忠,钟粤明,郭曼,向彪,胡沁松.  现代消化及介入诊疗. 2006(04)
[4]CT门静脉成像诊断胃底静脉曲张侧支循环的价值[J]. 赵丽琴,贺文,赵红,于永征.  中华放射学杂志. 2006(11)
[5]部分脾栓塞的临床应用近况及展望[J]. 何乾文,胡颖,官泳松,刘学生,蒋锐.  中国介入影像与治疗学. 2006(05)
[6]胃静脉曲张的病因及临床特点[J]. 张月宁,鲁重美.  临床消化病杂志. 2006(04)
[7]胃静脉曲张临床及血流特征的研究[J]. 赵红,于永征,赵丽琴,贺文,于中麟.  中华消化内镜杂志. 2006(04)
[8]脾动脉栓塞与脾切除的对比分析[J]. 卢武胜,贺庆,郑志勇,吴少平,徐大伟.  介入放射学杂志. 2006(07)
[9]经皮经肝TH胶“三明治”栓塞术治疗食管胃底静脉曲张[J]. 张春清,许洪伟,刘福利,冯凯,徐麟,傅丽娜.  医学影像学杂志. 2006(01)
[10]介入断流术后门静脉动力学动态变化研究[J]. 王成华,张春清,刘福利,梁波,许洪伟,徐麟.  医学影像学杂志. 2006(01)



本文编号：3191432