S腺苷蛋氨酸对梗阻性黄疸患者肝脏蛋白合成的影响

发布时间：2017-04-22 21:21

  本文关键词：S腺苷蛋氨酸对梗阻性黄疸患者肝脏蛋白合成的影响，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：研究s-腺苷蛋氨酸(S-adenosyl-L-methionine,SAMe)对梗阻性黄疸患者肝脏蛋白质合成的影响。 方法：2011年6月-2013年3月收治的梗阻性黄疸患者在入院胆道梗阻解除前或在手术等治疗解除胆道梗阻后随机分为治疗组及对照组,所有患者均经影像学、内镜或手术等确诊为胆道梗阻引起的黄疸,并排除药物性黄疸、病毒性黄疸以及长期禁食营养不良患者。胆道梗阻解除前治疗组予SAMe静脉滴注,1g/日,连续使用3日；胆道梗阻解除后静脉滴注SAMe,1g/日,连续使用7日；对照组不予任何保肝药物。观察胆道梗阻解除前和胆道梗阻解除后第3天和第7天相关指标,指标包括白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷酰转肽酶、碱性磷酸酶等。 结果：胆道梗阻解除前使用SAMe能够促进前白蛋白、转铁蛋白合成(P0.01),并能显著降低谷丙转氨酶、谷草转氨酶等观察指标水平(P0.01),但对于白蛋白、总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶、谷酰转肽酶等指标的影响无统计学差异(P0.05)；胆道梗阻解除后SAMe仍能促进肝脏前白蛋白、转铁蛋白合成(P0.01),并能加快胆道梗阻解除后血液胆红素水平下降,显著降低血液胆红素指标(P0.01),还能够促进术后谷酰转肽酶、碱性磷酸酶水平的降低(P0.05)。结论：梗阻性黄黄疸胆道梗阻解除前后SAMe均能促进肝脏蛋白合成,降低肝酶指标,改善肝脏功能,并能够促进术后血液胆红素、胆道酶谱指标下降,加快肝脏功能恢复。
【关键词】：s-腺苷蛋氨酸 梗阻性黄疸 前白蛋白
【学位授予单位】：南京大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R575
【目录】：

• 主要缩略词表6-7
• 中文摘要7-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-11
• 第一部分 SAMe对梗阻性黄疸患者胆道梗阻解除前蛋白合成影响研究11-19
• 资料与方法11-12
• 结果12-19
• 第二部分 梗阻性黄疸胆道梗阻解除后使用腺苷蛋氨酸对肝脏蛋白合成功能影响19-29
• 资料与方法19-20
• 结果20-29
• 讨论29-32
• 全文总结32-33
• 参考文献33-36
• 综述36-53
• 参考文献44-53
• 致谢53-54

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本文编号：321303