妊娠期肝内胆汁淤积症胆酸水平与胎儿肺表面活性物质的相关性研究

发布时间：2021-06-08 08:52

　　目的:妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是常见的妊娠中晚期特有的肝脏疾病。孕妇预后较好,但对胎儿影响较大,其导致胎儿预后不良的原因尚不甚明确。目前有回顾性研究发现ICP孕妇胎儿窘迫、新生儿窒息等呼吸性疾病的发生率高于正常新生儿,且与母体胆汁酸水平成正相关。有研究显示胎儿窘迫、新生儿窒息时存在着肺脏损害,可发生一系列变化,主要包括肺泡Ⅱ型上皮细胞（AT-Ⅱ）被破坏、肺泡—毛细血管通透性增加及肺表面活性物质（PS）合成减少等。肺表面活性蛋白A（SP-A）是构成PS最为主要的蛋白成分,当肺受到损害时,肺泡—毛细血管的通透性增加,SP-A由肺泡腔漏出至肺泡毛细血管中,致循环血中其含量增加。PS中的磷脂种类主要有有磷脂酰胆碱（PC）、神经鞘磷脂（SM）、脂酰肌醇（PI）、溶血卵磷脂（LPC）等,其中LPC是氧化低密度脂蛋白（OX-LDL）的主要成分,它是PC的降解产物之一。AT-Ⅱ细胞受损后,其合成磷脂的能力下降。本研究通过观察ICP脐血中SP-A及羊水中PS磷脂组分的改变,探讨ICP胆汁酸水平与胎儿肺表面活性物质的相关性,进一步探讨ICP胎儿预后不良的原因。方法:采用循环酶法测定23例正常孕妇（对... 

【文章来源】：中南大学湖南省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

SP一A的标准曲线

3.3、脐血TBA与母血TBA及脐血SP一A浓度的相关性分析脐血TBA浓度与母血TBA浓度呈正相关(r=0.746产0.05);脐血sP一A浓度与脐血TB^浓度呈正相关(r=0.422，P<0.05)(见图6)。图6脐血TBA与脐血SP一A的相关性

SM的含量为(3.63士0.66)户留ml与对照组 [(3.95士0.53知留mll比较没有统计学差异，尸>0.05。xCP组PC/Lpe的比值为(14.40士3.14)，低于对照组(16.90=1=2.52)，p<0.05(见表4，图7一8)。表4两组羊水磷脂含量的比较(x士S)组别例数 PCPlLPC5MPC/LPC伽g/ml)伽留ml)切留ml)伽留ml)ICP组 2965.71上7.23*对照组 2369.70士3.68注:*与对照组比较只0.05， 3.87士0.65* 4.72士0.86*伽留ml) 3.63士0.66么14.40士3.14* 4.28士0.74 4.21士0.64 3.95士0.5316.90士2.52口与对照组比较乃0.肠

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3218093