含铋剂/阿莫西林/四环素四联方案对比序贯疗法根除幽门螺杆菌有效性和安全性比较

发布时间：2021-06-16 18:32

　　目的比较含铋剂/阿莫西林/四环素四联方案的有效性和安全性。方法选取2015年1月至2016年12月就诊于本院的幽门螺旋杆菌（Hp）感染患者128例,随机分为PBAT组（泮托拉唑、枸橼酸铋钾、四环素、阿莫西林）和SQT组（泮托拉唑40mg,阿莫西林、泮托拉唑、克拉霉素、甲硝唑）各64例,比较两组患者Hp根除率和不良反应发生率的差异。结果 ITT分析PBAT方案Hp根治率为90.63%（58/64）,SQT方案根治率为79.69%（51/64）,差异无统计学意义（χ²=14.56,P>0.05）;PP分析PBAT方案Hp根治率为95.08%（58/61）,SQT方案根治率为85.00%（51/60）,差异无统计学意义（χ²=11.28,P>0.05）。两组患者不良反应发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论PBAT方案可作为Hp根除治疗首选,其安全性和有效性可通过开展多中心、大样本的随机对照试验作进一步验证。 

【文章来源】：中国病原生物学杂志. 2017,12(08)北大核心CSCD

【文章页数】：4 页

【部分图文】：

图１两组Ｈｐ感染者Ｈｐ根除率比较Ｆｉｇ．１ＨｐｅｒａｄｉｃａｔｉｏｎｒａｔｅｏｆＳＱＴａｎｄＰＢＡＴａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏ

６９．３８５７．８１＞０．０５２两组Ｈｐ患者根除率比较ＩＴＴ分析ＰＢＡＴ方案Ｈｐ根治率为９０．６３％（５８／６４），ＳＱＴ方案Ｈｐ根治率为７９．６９％（５１／６４），差异无统计学意义（χ２＝１４．５６，Ｐ＞０．０５）；ＰＰ分析ＰＢＡＴ方案Ｈｐ根治率为９５．０８％（５８／６１），ＳＱＴ方案Ｈｐ根治率为８５．００％（５１／６０），差异无统计学意义（χ２＝１１．２８，Ｐ＞０．０５）（图１）图１两组Ｈｐ感染者Ｈｐ根除率比较Ｆｉｇ．１ＨｐｅｒａｄｉｃａｔｉｏｎｒａｔｅｏｆＳＱＴａｎｄＰＢＡＴａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅＩＴＴａｎｄＰＰａｎａｌｙｓｅｓ３不良反应发生率比较两组患者不良反应发生情况见表２。ＰＢＡＴ方案组患者和ＳＱＴ方案组患者总不良反应的发生率和单个不良反应发生率差异均无统计学意义（Ｐ均＞０．０５）。讨论耐药性的产生是导致Ｈｐ根除失败的主要原因。据统计，Ｈｐ对克拉霉素耐药率从２００３年的２３．２％升高至２０１２年３７．３％，而甲硝唑耐药率在２００９－２０１２年达３５．８％［７］。但是Ｈｐ对阿莫西林和四环素的耐药率较低，分别为１７．２％和１０．８％，在欧洲Ｈｐ对阿莫·７８４·中国病原生物学杂志ＪｏｕｒｎａｌｏｆＰａｔｈｏｇｅｎＢｉｏｌｏｇｙ２０１７年８月第１２卷第８期Ａｕｇｕｓｔ２０１７，Ｖｏｌ．１２，Ｎｏ．８

【参考文献】：
期刊论文
[1]心理干预对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者疾病不确定感的影响[J]. 王翠苹,李玉梅.  中国病原生物学杂志. 2016(10)
[2]胃癌患者幽门螺旋杆菌的感染情况分析及耐药性分析[J]. 张雪梅.  中国病原生物学杂志. 2016(04)
[3]幽门螺杆菌阳性与阴性胃溃疡患者口腔卫生状况对比研究[J]. 李桂玲,吴晓燕,付婷霞,胡颖新,尹立新,任慧青.  中国病原生物学杂志. 2015(07)
[4]Meta-analysis:Is combination of tetracycline and amoxicillin suitable for Helicobacter pylori infection?[J]. Zhi-Fa Lv,Fu-Cai Wang,Hui-Lie Zheng,Ben Wang,Yong Xie,Xiao-Jiang Zhou,Nong-Hua Lv.  World Journal of Gastroenterology. 2015(08)



本文编号：3233573