MPV、NLR及WBC在肝硬化合并自发性腹膜炎诊断中的价值研究

发布时间：2021-07-06 11:01

　　背景、目的:自发性腹膜炎（spontaneous bacterial peritonitis,SBP）是肝硬化失代偿期患者最常发生的感染,容易诱发肝性脑病、肝肾综合征、肝衰竭,甚至多器官功能衰竭产生,预后较差,易复发。研究发现腹膜炎的早期诊断及经验性抗生素的应用是降低死亡率的重要因素。依靠腹腔穿刺术中腹水培养阳性或者腹水多形核白细胞（polymorphonuclear leukocytes,PMN）计数≥250×10⁶/L的诊断标准存在一定的局限性,因此目前需要寻找新的灵敏生物标志物,用于指导临床经验性抗菌治疗,从而优化SBP患者管理。本文的研究旨在评估外周血中炎症指标与SBP发生的相关性,探究基于NLR、MPV建立的多因素联合模型对SBP的诊断价值。研究方法:选取2017年9月至2019年10月期间在我科住院治疗并明确临床诊断为肝硬化合并腹水的患者,收集患者年龄、性别、肝硬化病因、肝硬化并发症、Child-Pugh评分、WBC、HGB、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、MPV、PDW、血清肌酐、血清胆红素、血清白蛋白、采用回顾性研究方法,丙氨酸氨基转换酶、天门冬氨酸... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：43 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

74例肝硬化腹水患者的病因分布图

第4章结果13图4.2SBP组与非SBP组肝硬化病因比较表4.1SBP组与非SBP组的基本特征分析变量SBP组(n=30)非SBP组（n=144）P值年龄(岁)60.30±12.859.56±12.50.772性别(例,%)男24(80.0)104(72.2)0.380女6(20.0)40(27.8)病因（%）乙型肝炎16(53.3)89(61.8)0.765丙型肝炎3(10.0)16(11.1)酒精性肝炎9(30.0)31(21.5)其他原因2(6.7)8(5.6)Child分级(例,%)A级0(0.0)0(0.0)B级9(30.0)76(52.8)0.028C级21(70.0)68(47.2)并发症(例,%)＜27(23.3)64(44.4)0.001≥223(76.7)80(55.6)4.2SBP组与非SBP组的临床特征的比较SBP组与非SBP组肝功能检查结果、凝血、CRP及基于血常规检测的炎性

第 4 章 结果表 4.5 模型和 MPV、NLR、WBC 诊断 SBP 的曲线下面积比较变量 Z 值 P 值模型与 MPV 2.020 0.043模型与 NLR 2.585 0.010模型与 WBC 3.472 0.001

【参考文献】：
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本文编号：3268115