重症急性胰腺炎患者的临床预后及死因分析

发布时间：2021-08-08 18:34

　　【目的】通过对231例重症急性胰腺炎（SAP）患者的临床资料进行回顾性分析,总结影响SAP患者预后的相关因素和死因,评价独立危险因素预测SAP患者死亡的能力,以早期评估预后、指导临床治疗、降低死亡率。【方法】回顾性查阅2006年11月至2016年11月苏州大学附属第一医院收治的2993例急性胰腺炎（AP）患者的临床资料,基于修订版亚特兰大标准（RAC）,纳入符合标准的231例SAP患者的临床资料,根据结局不同将SAP患者分为死亡组和存活组,对两组年龄、性别、伴发疾病、发病原因、发病次数、实验室指标、急性胰腺炎严重程度床边指数（BIASP）评分、急性生理及慢性健康（APACHE）Ⅱ评分、改良CT严重指数（MCTSI）评分、局部及全身并发症方面进行组间比较,计量资料采用t检验或曼-惠尼U检验,计数资料采用X2检验,并采用多因素二元Logistic回归分析可能影响SAP患者预后的相关因素,筛选独立危险因素,绘制ROC曲线评价独立危险因素预测死亡的能力,并确定其截断值;对并发症单因素检验有意义者再行多因素二元Logistic回归,分析SAP患者最重要的死亡原因。【结果】（1）纳入的231例SA... 

【文章来源】：苏州大学江苏省 211工程院校

【文章页数】：56 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
abstract
研究背景
资料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 治疗方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计分析
结果
    2.1 一般资料比较
    2.2 发病原因比较
    2.3 伴发疾病比较
    2.4 实验室血清学指标比较
    2.5 局部及全身并发症比较
    2.6 筛选独立预后危险因素
    2.7 SAP患者逐年死亡率
    2.8 SAP患者死亡高峰期
    2.9 SAP患者死因分析
讨论
    3.1 病因与预后
    3.2 年龄、性别与预后
    3.3 伴发疾病、发病次数与预后
    3.4 .实验室血清学指标与预后
    3.5 各评分系统与预后
    3.6 并发症与预后
    3.7 SAP患者最重要死因
结论
参考文献
综述
    参考文献
中英文对照缩略词
表格附录
    附表1：BISAP评分标准
    附表2：MCTSI评分标准
    附表3：APACHEⅡ评分标准
    附表4：本院急诊ICU患者APACHEⅡ评分表
攻读学位期间公开发表的论文
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]彩色超声检查与多层CT检查对急性胰腺炎诊断价值分析[J]. 曹博,柏林博,林士珊,张卓.  临床合理用药杂志. 2017(19)
[2]磁共振成像在急性胆源性胰腺炎早期诊断中的临床研究[J]. 赵永祥,张建国,张瑞敏,吴向铭,刘锵,姜海山.  内蒙古医学杂志. 2016(05)
[3]BISAP、APACHEⅡ、Ranson评分在预测急性胰腺炎预后中价值对比分析[J]. 吴县斌,苏东星,潘志刚,陆才金,梁肖兰.  现代消化及介入诊疗. 2016(02)
[4]动态监测降钙素原在重症急性胰腺炎并发感染的临床应用价值[J]. 向有生.  中外医学研究. 2016(03)
[5]超声内镜对梗阻性黄疸患者体表超声和磁共振胰胆管成像检查后的补充诊断价值[J]. 苏军凯,窦春燕,赵冰莲,马明,张鸣青.  中国内镜杂志. 2015(09)
[6]重症急性胰腺炎预后危险因素分析[J]. 李力,黄玲,徐萍,何桂钧,李清华,蔡敏.  中华胰腺病杂志. 2015 (03)
[7]降钙素原对预测重症急性胰腺炎患者预后的应用价值[J]. 张景华,郭磊.  国际检验医学杂志. 2015(07)
[8]急性胰腺炎诊治指南（2014）[J]. 王春友,李非,赵玉沛,苗毅,杨尹默.  临床肝胆病杂志. 2015(01)
[9]代谢综合征与急性胰腺炎的关系探讨[J]. 龚福林.  国际消化病杂志. 2014(06)
[10]急性重症胰腺炎患者血脂水平变化及预后不良的危险因素分析[J]. 游红勇,陈智敏,白燕,杜成友,陈开全.  广西医学. 2014(07)



本文编号：3330467