经皮经肝栓塞后食管胃底粘膜下及其周围静脉丛组织胶的转归研究

发布时间：2021-08-10 22:44

　　目的：动态观察经皮经肝曲张静脉栓塞后食管胃底粘膜下曲张静脉、食管旁静脉和食管胃底周围静脉丛内组织胶的滞留和转归,探讨经皮经肝组织胶栓塞后食管下段和胃底部不同部位曲张血管丛组织胶的转归特点,从而明确经皮经肝组织胶介入栓塞的远期疗效机制。方法：自2003年经皮经肝栓塞食管胃静脉曲张病人130例。其中22例于术后1-2周、2周-1月、1月-3月、6月及以后每年行动态胃镜检查并于术后3月、半年及以后每年复查上腹部CT和门静脉血管成像。本研究即是通过该22例动态随访病人的胃镜及CT结果,分析介入栓塞后食管下段和胃底部粘膜下曲张静脉丛、壁内穿支静脉及壁外周围静脉丛组织胶转归和演变特点。结果：该22例患者动态随访47-62个月,平均56个月。胃镜复查示术后1-2周,22例患者可见食管下段被TH胶填充的曲张静脉呈条索状,质地变硬,可见其内有白色或棕褐色组织胶沉积,曲张静脉壁呈肿胀、糜烂、溃疡等炎症反应的表现,2例病例可见组织胶的少量脱失,未被TH胶栓塞的食管中上段曲张基本静脉消失或明显缓解。术后2周-1月的复查,21例可见黏膜表面呈花斑状,曲张静脉呈灶状溃疡及脱胶,但可见明显的结节样增生,被组织胶填充... 

【文章来源】：山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：43 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

术后胃镜复查显示曲张静脉内TH胶的变化a:术前中一重度食管胃底静脉曲张;b.术后1一2周，可见食管下端被TH胶填充的曲张静脉呈条索状，质地变硬，可见其内有白色组织胶沉积，曲张静脉壁肿胀呈炎症反应的表现，局部有

CT门静脉血管成像随访显示，(A)图为术后半年患者曲张血管内无血流信号，亦无侧枝血管形成;(B)图为术后1年患者曲张，主要为食管胃底周围血管丛内的曲张血管，血管内仍无血流信

图3术后CT平扫随访显示曲张静脉内TH变化。(A)图所示静脉、食管旁静脉、胃底周围静脉及穿支血管内均可见强回声张静脉高回声的TH胶填充;(B)图示术后3一6个月食管胃底静减少，而食管旁静脉、胃底周围静脉及穿支血管内的TH胶仍


本文编号：3334907