亚低温对肠粘膜屏障功能的影响

发布时间：2017-05-01 10:07

  本文关键词：亚低温对肠粘膜屏障功能的影响，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：观察肝门阻断后肠粘膜屏障功能的变化,初步探讨肠粘膜屏障的损伤机制,研究亚低温治疗对肝门阻断后大鼠肠粘膜屏障的保护作用,为亚低温治疗的临床应用提供实验基础。 方法：本实验选用雄性SD大鼠30只,按随机原则分为三组,每组10只：①对照组(C)：常温下行开关腹术；②常温阻断组(Pringle-N):常温下间断阻断肝门,建立大鼠肠瘀血模型；③亚低温阻断组(Pringle-M):间断阻断肝门,建立大鼠肠瘀血模型,给予亚低温干预,分别于术后1、4、7天分别取外周血,ELISA法检测血浆内毒素、二胺氧化酶、D乳酸浓度；各组大鼠于术后7天断颈处死,分别切取末端回肠及结肠各3cm(距回盲部3cm),行HE及免疫组织化学染色,检测Occludin和sIgA表达水平。 结果： 1.体重变化：各组大鼠术后体重均较术前减轻(P0.05),亚低温阻断组较对照组减轻明显(12.00±3.87vs7.60±5.36,P0.05)；常温阻断组较亚低温阻断组减轻明显(18.20±7.64vs12.00±3.87,P0.05)。 2.肠粘膜病理改变：各组大鼠小肠粘膜厚度、绒毛高度、隐窝深度比较,肝门阻断组较对照组均有不同程度下降,存在显著性差异,但亚低温阻断组较常温组下降减轻,差异有统计学意义。 3.肠粘膜病理损伤评分：各组间存在显著性差异,常温阻断组病理损伤评分显著高于对照组(30.70±4.45vs14.7±3.16,P0.01)；亚低温阻断组病理损伤评分高于对照组,但显著低于常温组(25.60±4.33vs30.7±4.45,P0.05),亚低温阻断组较常温组损伤减轻。 4.免疫组化染色：Occludin免疫组化染色以上皮细胞胞膜及胞质棕黄色颗粒为阳性细胞,各组均可见有阳性表现,组间阳性细胞百分率存在显著性差异,亚低温阻断组及常温组均较对照组降低,但常温组较亚低温组降低更明显(P0.05); sIgA免疫组化染色以上皮细胞及浆细胞棕黄色颗粒为阳性细胞,各组均可见有阳性表现,组间阳性细胞百分率存在显著性差异,亚低温阻断组及常温组均较对照组降低,但常温组较亚低温组降低更明显(P0.05)。 5.术后各组血浆内毒素、DAO、D乳酸均较术前明显增高,第1、4、7天逐渐降低,亚低温组较常温组恢复更快,但仍高于术前水平,差异有统计学意义。 结论： 1.成功建立大鼠肠粘膜瘀血模型,大鼠术后体重下降,小肠形态学改变表现为绒毛坏死,隐窝消失,肠屏障功能改变表现为机械屏障功能受损(肠粘膜Occludin蛋白表达减少)、肠免疫屏障受损(肠粘膜sIgA含量下降),同时发生肠粘膜通透性改变(内毒素、D乳酸升高)。 2.亚低温治疗减轻肠瘀血导致大鼠肠粘膜的破坏,使体重丢失程度减轻；减轻瘀血对大鼠肠粘膜Occludin蛋白及sIgA表达的影响；减轻内毒素升高的程度,促进肠上皮损伤的修复,亚低温治疗利于肠粘膜屏障功能保护。
【关键词】：亚低温 肠粘膜屏障 紧密连接蛋白 肠道分泌型免疫球蛋白A 内毒素二胺氧化酶
【学位授予单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R574.4
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• ~.略语/符号说明9-10
• 前言10-12
• 研究现状、成果10
• 研究目的、方法10-12
• 对象和方法12-22
• 结果22-33
• 讨论33-38
• 结论38-39
• 参考文献39-43
• 发表论文和参加科研情况说明43-44
• 综述44-49
• 综述参考文献47-49
• 致谢49

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前7条

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本文编号：338700