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外周血单个核细胞miRNA在炎症性肠病中的诊断和监测价值研究

发布时间:2021-09-29 16:17
  背景与目的炎症性肠病是一组以反复的胃肠道慢性炎性反应作为主要表现的免疫相关疾病,在发达国家患病率可达到0.3%,而在经济较落后地区少见,近几年来在亚洲、南美以及非洲的一些新兴工业化国家,患病率正在持续上升。炎症性肠病的病理生理机制不明,主流观点认为主要是由肠道内的微生物诱发了机体的异常免疫反应所导致,其症状大多为非特异性,而诊断又缺乏金标准,需要综合判断并排除感染性肠炎和其他非感染性肠炎,因此存在着较为严重的漏诊误诊现象,目前缺乏高特异性的生物标记物作为其诊断工具。同时,该病目前无治愈的方式,只能通过药物、手术等缓解症状,延缓和减少复发,因此对疾病活动度的监控至关重要,内镜检查由于具有侵入性,无法作为常规的监测手段,目前在临床使用的诊断和监测指标主要包括钙卫蛋白、C反应蛋白和血沉三种,但均不具有特异性,同时敏感度特异度有限。因此本研究希望能够以外周血单个核细胞为材料,对其miRNA表达进行分析,寻找和验证新的对炎症性肠病具有诊断、鉴别诊断或监测作用的生物标记物。方法使用密度梯度离心法分离外周血中的单个核细胞,后提取其中的RNA进行测序和验证。通过对克罗恩病、溃疡性结肠炎及健康对照的外周... 

【文章来源】:浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】:117 页

【学位级别】:博士

【部分图文】:

外周血单个核细胞miRNA在炎症性肠病中的诊断和监测价值研究


差异表达miRNA数量统计

外周血单个核细胞miRNA在炎症性肠病中的诊断和监测价值研究


差异表达miRNA的韦恩图

溃疡性结肠炎,聚类分析


浙江大学博士学位论文第二部分结果20图2.3溃疡性结肠炎特异miRNA聚类分析当克罗恩病只累及结肠时,有时在临床上难以区分克罗恩病和溃疡性结肠炎,尤其在进行治疗后,临床表现会变得不典型,目前并没有很好的指标来区分克罗恩病和溃疡性结肠炎,本研究中,我们将CDvsHC,UCvsHC中显著的miRNA分别与CDvsUC中显著的miRNA取交集,同时排除掉可能不具有特异性的部分(图2.2区域C),得到30个可能具有鉴别诊断价值的miRNA(图2.2区域B和F),将它们在克罗恩病和溃疡性结肠炎患者的样本中进行聚类分析,成功将溃疡性结肠炎和克罗恩病样本聚成了单独的两类,说明以这30个miRNA作为进一步验证的范围是可靠的(图2.5),这部分的miRNA可能提示了克罗恩病与溃疡性结肠炎在病理生理机制上的不同。

【参考文献】:
期刊论文
[1]MiR-96-5p inhibition induces cell apoptosis in gastric adenocarcinoma[J]. He-Ying Zhou,Chun-Qi Wu,En-Xu Bi.  World Journal of Gastroenterology. 2019(47)
[2]Plasma long noncoding RNA expression profile identified by microarray in patients with Crohn’s disease[J]. Dong Chen,Jiang Liu,Hui-Ying Zhao,Yi-Peng Chen,Zun Xiang,Xi Jin.  World Journal of Gastroenterology. 2016(19)



本文编号:3414031

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